摘要:
目的 探讨疝补片修补及开腹减压术对腹腔间室综合征 (abdominalcompartment syndrome, ACS) 伴腹腔感染患者的临床疗效, 分析其应用价值.方法 回顾性分析2011年4月至2018年4月, 解放军第九六〇医院淄博院区收治的ACS伴腹腔感染42例患者的临床资料, 根据患者及家属意愿分为2组.试验组患者18例, 采用疝补片修补术;对照组患者24例, 采用开腹减压修补术.比较2组患者治疗后的总有效率, 治疗前后的急性生理与慢性健康状况 (acute physiology and chronichealth evaluation, APACHE) Ⅱ评分, 并对比分析治疗前后患者的血清炎性因子C反应蛋白 (C-reactive protein, CRP) 、白细胞介素6 (interleukin-6, IL-6) 和肿瘤坏死因子α (tumor necrosis factor-α, TNF-α) 水平.结果 2组患者治疗病情好转, 试验组总有效率 (83.33%) 高于对照组患者 (79.17%), 但差异无统计学意义 (P=0.773);2组患者治疗后APACHEⅡ评分均下降, 但试验组患者下降程度大于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01);治疗后, 患者炎症反应明显减轻, CRP、IL-6、TNF-α均下降, 治疗前后差异均有统计学意义 (P<0.01), 且试验组患者炎症缓解程度显著大于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) .结论 疝补片修补应用于临床治疗ACS伴腹腔感染能有效改善患者血清炎性因子水平, 缓解患者临床症状, 有效改善患者健康状况, 降低患者腹内压, 为临床治疗提供新选择.