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摘要:
目的 观察右美托咪定与瑞芬太尼联合镇静对心率变异性(HRV)的影响,探讨药物给予过程中自主神经张力和均衡性的改变.方法 60例结肠镜检查的受试者,男女各半,按随机数字表随机分为3组(n=20).结肠镜检查前3组受试者结肠镜检查前均泵入负荷剂量1.0μg/kg的右美托咪定,随后给予维持剂量0.5 μg/(kg·h).D组不泵注瑞芬太尼,DR1、DR2组在右美托咪定泵注20 min后分别给予血浆靶控浓度2、4 ng/mL的瑞芬太尼,5 min后血浆和效应室浓度达到一致后监测HRV.各组分别于药物泵注前5 min(T0)、泵注后15 min(T1)、30 min(T2)通过数字化心电工作站监测给药过程中HRV时域指标(平均心率、RMSSD、SDSD、PNN50)及频域指标(LFnorm、HFnorm、LF/HF)的变化.结果 D组右美托咪定给药后T1、T2时平均心率、LF/HF显著降低(P<0.05),RMSSD、SDSD、PNN50显著升高(P<0.05).3组T1时右美托咪定给药后各指标变化趋势一致,DR1、DR2组T2时在联合瑞芬太尼后与D组比较HRV出现显著变化.T2时组间比较:DR2组的平均心率较D、DR1组显著上升(P< 0.05),DR2组的RMSSD、SDSD较D组显著降低(P<0.05),PNN50 DR1、DR2组显著低于D组(P<0.05).LFnorm DR2较D、DR1组显著上升(P<0.05);HFnorm DR1较D组显著增高,DR2较DR1显著降低(P<0.05);LF/HF DR1较D组显著降低,DR2较D、DR1组显著增高(P<0.05).结论 右美托咪定与2 ng/mL瑞芬太尼联合应用显著增加迷走神经张力,降低交感神经张力;右美托咪定与4 ng/mL瑞芬太尼联合应用迷走神经张力无进一步增加,代偿性交感神经张力显著增加.
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文献信息
篇名 右美托咪定与瑞芬太尼联合镇静对心率变异性的影响
来源期刊 实用医学杂志 学科
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 心动过缓 自主神经 心率变异性
年,卷(期) 2019,(6) 所属期刊栏目 药物与临床
研究方向 页码范围 965-968
页数 4页 分类号
字数 3554字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1006-5725.2019.06.027
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 安丽 贵州医科大学附属医院麻醉科 18 27 3.0 4.0
2 胡柏龙 贵州医科大学附属医院麻醉科 8 23 3.0 4.0
3 王一君 贵州医科大学附属医院麻醉科 3 6 2.0 2.0
4 钟毅 贵州医科大学附属医院麻醉科 20 49 5.0 5.0
5 殷永强 贵州医科大学附属医院麻醉科 12 32 4.0 4.0
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节点文献
右美托咪定
瑞芬太尼
心动过缓
自主神经
心率变异性
研究起点
研究来源
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引文网络交叉学科
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期刊影响力
实用医学杂志
半月刊
1006-5725
44-1193/R
大16开
广州市越秀区惠福西路进步里2号之6
1972
chi
出版文献量(篇)
33647
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22
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