一期和二期髋关节翻修术后感染复发率的Meta分析

• 作者: 孙效棠 张志宏 林丽能 王万明 王辉
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 再手术 感染 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 荟萃研究
• 页码范围: 73-77
• 页数: 5页
• 字数: 3948字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2019.01.014

摘要

目的 比较一期和二期翻修术治疗全髋关节置换术(THA)后感染的感染复发率.方法在Pubmed、EMBase和Medline(1988年1月到2017年1月)3个数据库进行检索.收集THA术后感染行一期和二期翻修的文章.筛选符合预先设定标准(一期翻修与二期翻修对照治疗全髋关节置换术后感染,排除非对照研究)的文章,提取手术例数及感染复发例数进行Meta分析.采用Review Manager 5.3软件统计分析感染复发率.结果初检1084篇,最终纳入10篇.THA术后感染总共1116例,其中一期翻修480例,二期翻修636例;一期和二期的感染复发率对比结果为[OR=1.40,95％CI(0.92,2.15),P=0.12].如果将软组织情况良好、骨缺损少、致病菌明确且对药物敏感作为一期翻修的选择条件,一期和二期翻修的感染复发率相似,结果无统计学意义[OR=0.44,95％CI(0.13,1.41),P=0.17];对于THA术后感染,如果不考虑软组织、骨缺损、致病菌的情况下行翻修手术,二期翻修的感染复发率比一期低,结果具有统计学意义[OR=1.79,95％CI(1.11,2.88),P=0.02].结论对于THA术后感染的治疗,局部条件良好与否会影响一期和二期翻修术后感染复发率.