输尿管软镜和Microperc治疗婴幼儿≤2cm肾结石的疗效比较

• 作者: 张彩祥 李钧 王文营 王磊 田野 胡新一
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管软镜 Microperc 婴幼儿 肾结石
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 输尿管软镜专栏
• 页码范围: 259-263
• 页数: 5页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.04.003

摘要

目的:比较输尿管软镜和Microperc治疗婴幼儿≤2 cm肾结石的安全性和有效性.方法:回顾性分析2016年10月～2017年10月在我院行输尿管软镜和Microperc手术治疗婴幼儿肾结石的临床资料,依据手术方式分为两组.输尿管软镜组共38例,男25例,女13例,年龄(19.6±9.9)个月,结石最大直径(13.7±4.5)mm,结石数量(1.29±0.57)个.Microperc组共29例,男19例,女10例,年龄(20.7±10.6)个月,结石最大直径(13.9±4.5) mm,结石数量(1.31±0.54)个.所有患儿提前2周留置4.7Fr双J管.输尿管软镜采用全身麻醉,截石位.经输尿管硬镜拔除双J管.使用14G套管针行耻骨上膀胱穿刺造瘘.使用POLY组合式小儿输尿管软镜经导丝进入输尿管和肾盂内,注射器手动推水保持视野清晰,200 μm钬激光光纤碎石.Microperc手术采用全身麻醉,留置尿管,俯卧位.B超引导下可视穿刺设备对目标肾盏行经皮肾穿刺建立操作通道.注射器手动推水保持视野清晰,200 μm钬激光光纤碎石.结果:输尿管软镜组共进行41次(47侧)肾结石手术;Microperc组共进行32次(37侧)肾结石手术.输尿管软镜组手术时间(38.1±16.5) min,灌注液用量(193±117) ml,术后住院天数(2.45±1.05)d,完全清石率73.17％,并发症发生率34.1％;Microperc组手术时间(40.6±22.7) min,灌注液用量(210±133) ml,术后住院天数(2.29±0.92)d,完全清石率81.25％,并发症发生率15.6％,两组比较差异无统计学意义.输尿管软镜组术后第2天血红蛋白下降(0.48±0.26) g/dl,灌注量-引流量(49.5±43.4)ml;Microperc组术后第2天血红蛋白下降(0.65±0.33) g/dl,灌注量-引流量(20.8±13.6) ml,两组比较差异有统计学意义.结论:输尿管软镜和Microperc技术治疗婴幼儿≤2 cm肾结石均具有较高的安全性和有效性,但Microperc技术并发症发生率更低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田野		316	1197	15.0	21.0
2	王磊		214	1224	16.0	25.0
3	王文营		73	246	8.0	12.0
4	李钧		62	233	8.0	12.0
5	张彩祥		9	39	2.0	6.0
6	胡新一		3	0	0.0	0.0