Bracka法与Duckett法手术对初治近端型尿道下裂的疗效比较

• 作者: 关勇 关赫扬 吴勇 孟庆娅 王欣
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 尿道下裂 近端型 分期手术 游离皮瓣
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 小儿尿路先天畸形
• 页码范围: 821-824
• 页数: 4页
• 字数: 3754字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2019.11.005

摘要

目的 比较Bracka法与Duckett法尿道成形术对初治近端型尿道下裂的治疗效果.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月天津市儿童医院分别采用Bracka法及Duckett法治疗的82例初治近端型尿道下裂患儿的临床资料,其中40例采用Bracka法治疗,为Bracka组;42例采用Duckett法治疗,为Duckett组.Bracka组年龄(19.70±6.62)个月;其中阴茎近端型10例,阴茎阴囊型25例,阴囊会阴型5例.Duckett组年龄(20.33±5.03)个月;其中阴茎近端型11例,阴茎阴囊型27例,阴囊会阴型4例.两组年龄、尿道下裂分型的差异均无统计学意义(P＞0.05).所有手术均为同一名医生完成.Bracka组患儿一期手术后6～8个月行二期手术,二期手术采用Duplay方法成形尿道.结果 两组术后均留置尿管2周.两组患者术后随访36～63个月,平均47.6个月,术后均达到阴茎完全伸直状态.Bracka组一期术后移植的包皮内板均愈合良好,1例尿道开口狭窄经扩张后好转,无尿瘘、尿道裂开及尿道憩室等并发症出现;二期手术后3例出现尿瘘(7.5％),1例出现尿道狭窄(2.5％),经再次手术治愈;无尿道憩室、阴茎头裂开及尿道裂开发生,最终总并发症发生率为10.0％(10/40).Duckett组术后发生尿瘘7例(16.7％),尿道狭窄3例(7.1％),阴茎头裂开3例(7.1％),尿道憩室1例(2.4％),经再次手术治愈,总并发症发生率为33.3％(14/42),两组并发症发生率的差异有统计学意义(P=0.011).结论 Bracka法可作为分期矫治近端型尿道下裂的一种选择,手术安全性高,并发症发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	关勇	天津市儿童医院泌尿外科	20	36	4.0	5.0
2	王欣	天津市儿童医院泌尿外科	26	79	5.0	7.0
3	孟庆娅	天津市儿童医院泌尿外科	14	40	4.0	5.0
4	吴勇	天津市儿童医院泌尿外科	4	3	1.0	1.0
5	关赫扬	重庆医科大学临床医疗系	1	2	1.0	1.0