内踝截骨入路和内、外侧联合入路治疗距骨颈骨折的疗效对比

• 作者: 李瑞 洪凯峰 王雪 赵之颢 金亮
• 来源期刊: 足踝外科电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内踝截骨入路 内、外侧联合 距骨颈骨折
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3659字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7793.2019.04.005

摘要

目的 对比内踝截骨入路和内、外侧联合入路治疗距骨颈骨折的疗效.方法 以2013年7月—2018年6月本院收治的22例距骨颈骨折患者为研究对象.随机分为内踝截骨入路和内、外侧联合入路组,各11例.对比两组患者术后1年的治疗效果.结果 随访1年后,内踝截骨手术入路组创伤性关节炎发生率(45.5％)高于内、外侧联合入路(9.1％),差异有统计学意义(P=0.04);两组患者距骨缺血性坏死发生率对比(45.5％vs 27.3％),差异无统计学意义(P=0.37).术后1年内踝截骨入路组VAS评分(3.27±1.85)分,术后恢复优良率为45.5％(5/11);内、外侧联合入路组VAS评分(4.82±1.54)分,术后恢复优良率为27.3％(3/11).两组术后恢复情况比较,差异无统计学意义(P=0.64);内、外侧联合入路组VAS评分明显高于内踝截骨组,差异有统计学意义(t=-2.13,P=0.04).结论 对于距骨颈骨折患者,内、外侧联合入路治疗较内踝截骨入路更能保留内踝完整,减少因内踝截骨产生的对位不良,进而减少创伤性关节炎的发生率,提高术后愈合率;同时,内、外侧联合入路能更广泛地显露手术视野,彻底清除骨折断端碎骨片,达到更好的复位效果.临床中术者具体选择手术入路可结合自身手术技术掌握情况、骨折类型及患者自身情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王雪	新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科	35	93	5.0	8.0
2	赵之颢	新疆乌鲁木齐市友谊医院骨一科	7	10	2.0	2.0
3	洪凯峰	新疆乌鲁木齐市友谊医院骨一科	4	8	1.0	2.0
4	李瑞	新疆乌鲁木齐市友谊医院骨一科	5	14	2.0	3.0
5	金亮	新疆乌鲁木齐市友谊医院骨一科	2	3	1.0	1.0