介入治疗急性肺栓塞50例临床分析

• 作者: 杜开亮 汪建中
• 来源期刊: 北华大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 介入溶栓 静脉溶栓
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 520-523
• 页数: 4页
• 分类号: R563.5
• 字数: 3241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11713/j.issn.1009-4822.2019.04.022

摘要

目的 通过比较分析经肺动脉置管介入治疗肺栓塞(APE)的优势.方法 选择确诊的APE患者共50例,根据患者不同的治疗方案分为外周溶栓组(n=20)和介入溶栓组(n=30);介入溶栓组采用介入治疗,外周溶栓组采用静脉溶栓治疗.分析两组患者治疗前后肺动脉栓塞阻塞体积及肺动脉阻塞指数(PAOI),比较两组患者治疗后D-二聚体恢复正常时间及平均动脉二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2)情况.结果 治疗前,介入溶栓组与外周溶栓组血栓体积比较差异无统计学意义(P>0.05);溶栓治疗后,两组患者与治疗前比较血栓体积均明显下降,其中介入溶栓组下降幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后介入溶栓组患者D-二聚体下降至正常水平的时间明显短于外周溶栓组,差异具有统计学意义(P<0.01);介入溶栓组平均PaCO2及PAOI明显低于外周溶栓组,PaO2明显高于外周溶栓组,差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 介入置管溶栓治疗APE可彻底清除大部分肺动脉主干内血栓,较快缓解肺动脉高压及右心功能失代偿,改善患者症状,提高患者远期疗效.