气道闭合压、用力呼吸指数、综合脱机指数对重症监护病房患者脱机能力的预测价值

• 作者: 刘毅君 周国花 林传焕
• 来源期刊: 内科急危重症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 机械通气患者 脱机能力 气道闭合压 用力呼吸指数 综合脱机指数
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 224-226
• 页数: 3页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11768/nkjwzzzz20190315

摘要

目的:探讨气道闭合压(P0.1)、用力呼吸指数(CORE)、综合脱机指数(IWI)对重症监护病房(ICU)患者脱机能力的预测价值.方法:选取ICU接受机械通气治疗的患者96例,采取撤机筛查实验,对符合条件者采取30 min自主呼吸实验(SBT),观察患者撤机成功率,对比撤机成功与失败患者的年龄、性别、机械通气时间等一般情况及SBT前的P0.1、CORE、IWI水平,以Logistic回归分析探究ICU机械通气患者撤机成功率的影响因素,以Spearman相关性分析探讨P0.1、CORE、IWI与ICU患者撤机成功率的相关性,并以受试者操作特征曲线(ROC)分析P0.1、CORE、IWI对ICU患者撤机成功率的预测价值.结果:96例ICU患者撤机成功率为76.04％ (73/96),撤机失败率为23.96％ (23/96).2组年龄、性别、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).撤机成功组SBT前的CORE、IWI高于撤机失败组,P01低于撤机失败组(均P＜0.05);Logistic回归分析显示,P0.1、CORE、IWI均为ICU机械通气患者撤机成功率的重要影响因素(均P ＜0.05);Spearman相关性分析显示,CORE、IWI与ICU机械通气患者撤机成功率正相关(r1 =0.789、P1=0.003,r2=0.837、P2 =0.001),P01与ICU机械通气患者撤机成功率负相关(r=-0.757、P=0.004);ROC曲线分析显示,联合应用P0.1、CORE、IWI对ICU机械通气患者撤机成功率预测的敏感性及准确性高于单一参数(P＜0.05).结论:P0.1、CORE、IWI与ICU机械通气患者撤机成功率密切关系,且联合应用3种参数可提高对患者撤机成功率的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘毅君		5	22	3.0	4.0
2	林传焕		3	6	2.0	2.0
3	周国花		2	4	1.0	2.0