脂蛋白相关磷脂酶A2水平对急诊静脉溶栓治疗急性脑梗死预后的预测价值

• 作者: 秦海东 金晶 鲍磊
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂蛋白相关磷脂酶A2 急性脑梗死 急诊静脉溶栓 预测价值
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 学术交流
• 页码范围: 224-227
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-1648.2019.03.017

摘要

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急诊静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)预后的预测价值.方法 根据血浆Lp-PLA2水平将77例ACI患者分为正常值组(n=39)、低值组(n=26)和高值组(n=12).于急诊静脉溶栓治疗前和治疗14 d、90 d时采用NHISS评分评价患者神经功能,并根据治疗后NHISS评分下降水平评估患者预后.结果 治疗前正常值组、低值组与高值组患者NHISS评分两两比较差异无统计学意义(均P＞0.05).与治疗前比较,正常值组与低值组患者治疗14 d后NHISS评分显著下降(均P＜0.01);高值组患者治疗前后NHISS评分差异无统计学意义(P=0.85).正常值组、低值组与高值组预后良好的比率差异无统计学意义(均P＞0.05).正常值组与低值组间预后不良比率差异无统计学意义(x2=0.06,P =0.81),高值组预后不良比率显著高于低值组与正常值组(x2=6.25,P=0.012;x2=7.03,P=0.008).Lp-PLA2水平与治疗90 d NHISS评分呈正相关(r=0.427,P＜0.01),与治疗前后NHISS评分下降程度呈负相关(r=-0.438,P＜0.01).高值组的不良事件发生率显著高于低值组及正常值组(x2 =6.25,P=0.012;x2=14.11,P＜0.001).结论 血浆Lp-PLA2水平与急诊静脉溶栓治疗ACI预后呈负相关,高Lp-PLA2水平提示预后不良.