下腔静脉滤器的临床应用分析

• 作者: 慈红波 戈小虎 李阳阳 王磊 管圣 郭军 阿力木江·沙吾提
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 腔静脉,下 腔静脉滤器 肺栓塞
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 749-753
• 页数: 5页
• 字数: 4385字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2019.11.007

摘要

目的 探讨下腔静脉滤器临床应用适应证、滤器选择和滤器取出技巧.方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2018年1月-2019年2月108例下腔静脉滤器置入患者的临床资料.108例患者置入下腔静脉滤器符合滤器置入适应证,其中男性50例,女性58例;平均年龄59岁,年龄范围23 ～90岁.根据患者病情、血栓部位、手术类型及疾病预后选择不同类型下腔静脉滤器.本研究在滤器置入术后2周、术后1个月、术后2个月、术后3个月时门诊复查下肢血管超声.采用抓捕器回收下腔静脉滤器,对于滤器回收困难的患者采用Loop技术、Loop配合活检钳技术.滤器取出后造影证实下腔静脉管壁是否完整.观察取出滤器是否完整、有无变形、断裂及滤器内有无血栓.结果 超声证实胭、股、髂静脉和下腔静脉内无游离漂浮血栓和新鲜血栓的患者进行下腔静脉滤器取出术.本组108例下腔静脉滤器置入患者其适应证情况如下:抗凝禁忌11例,肺动脉栓塞11例,髂静脉、股静脉或下腔静脉内有漂浮血栓5例;急性下肢深静脉血栓形成患者行导管溶栓或血栓清除者35例,急性下肢深静脉血栓、肺栓塞高危因素行腹部、盆腔或下肢手术的患者46例.本组置入下腔静脉滤器108例,其中可回收滤器103例,临时性滤器5例.本组成功随访92例患者,74例患者采用抓捕器将滤器圈套回收,12例患者采用Loop技术、Loop配合活检钳技术均成功取出下腔静脉滤器.下腔静脉滤器取出成功率为93.5％.滤器取出后造影显示下腔静脉管壁光滑,血流通畅,无造影剂外渗.取出滤器形态正常,无断裂和变形.结论 严格遵守下腔静脉滤器置入适应证,掌握多种滤器取出方法提高滤器取出成功率,使下腔静脉滤器置入患者获益最大化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戈小虎	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	180	493	11.0	15.0
2	郭军	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	28	50	5.0	6.0
3	管圣	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	58	133	6.0	8.0
4	王磊	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	61	143	6.0	10.0
5	慈红波	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	50	85	5.0	6.0
6	阿力木江·沙吾提	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	9	2	1.0	1.0
7	李阳阳	新疆维吾尔自治区人民医院血管外科	3	0	0.0	0.0