摘要:
目的:观察吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折的临床疗效及安全性.方法:2016年1月至2019年5月,采用吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折患者48例.男42例,女6例.年龄3~15岁,中位数11岁.均为闭合性骨折,其中左侧25例、右侧23例.受伤至就诊时间0.5 h至7 d,中位数4 h.采用Anderson前臂骨折功能评定标准评价患肢功能,采用Cooney腕关节评分标准评价综合疗效(包括疼痛、功能状况、活动度、握力4项),随访观察并发症发生情况.结果:夹板固定时间25~35 d,中位数31 d.所有患者均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月.骨折均愈合,愈合时间30~49 d,中位数35 d.治疗后3个月,Anderson前臂骨折功能评定结果优35例、良10例、可3例,Cooney腕关节评分中的疼痛、功能状况、活动度、握力评分及其总分均较治疗前提高[(4.46±2.22)分,(20.40±1.66)分,t=-39.820,P=0.000;(6.73±2.86)分,(19.90±0.72)分,t=-30.887,P=0.000;(6.02±1.87)分,(24.23±1.73)分,t=-49.484,P=0.000;(8.23±2.49)分,(23.65±2.25)分,t=-31.883,P=0.000;(25.44±4.18)分,(88.17±3.03)分,t=-84.122,P=0.000].均未出现骨折再移位、骨折不愈合、骨折畸形愈合、腕管综合征及前臂旋转功能障碍等并发症.结论:吴门医派正骨手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨远端干骺端双骨折,可以恢复患肢功能,综合疗效好,安全性较高.