颈部巨大甲状腺癌术后负压封闭引流技术疗效分析

• 作者: 许杰艺
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 负压封闭引流技术 皮瓣修复 创面治疗
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R736.1
• 字数: 3038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.01.014

摘要

目的:探讨应用负压封闭引流技术(VSD)对颈部巨大甲状腺癌切除术后创面修复效果的影响.方法:选择确诊为颈部巨大甲状腺癌并行肿瘤根治手术治疗的病人89例,随机分为2组,其中对照组44例,给予根治手术后直接行游离组织皮瓣治疗;观察组45例,根治术后应用VSD覆盖创面,术后给予持续负压引流72 h,压力为6.65～7.98 mmHg,72 h后给予间歇性负压引流治疗,根据术后创面恢复的情况,术后1～2周停止负压引流,并根据肉芽组织的生长情况给予创面的植皮治疗.比较2组病人的创面修复情况.结果:观察组有39例病人于术后2周内停止了创面的VSD,创面肉芽组织存活良好,完全覆盖了颈部的重要组织和血管,没有脓液分泌,及时进行了创面植皮,植皮后皮肤愈合良好,另外6例于术后2周肉芽组织生长情况欠佳,经过1～2次清创、再次负压引流后,肉芽组织生长良好,顺利进行了植皮术.对照组有13例病人出现伤口感染,经反复换药伤口最终愈合,但遗留明显瘢痕,7例病人出现了移植皮瓣坏死,需再次行清创、皮瓣移植.2组间伤口感染率差异有统计学意义(χ2=15.57,P<0.01);观察组皮肤愈合时间(3.57±1.83)周,显著低于对照组的(6.75±2.42)周(t=7.00,P<0.01).结论:颈部巨大甲状腺癌切除术后应用VSD技术具有操作简单、减少感染概率、促进创面愈合、病人耐受度高等优点,是巨大甲状腺癌术后组织缺损修复中的安全有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许杰艺	广东省阳江市第三人民医院外科	12	33	3.0	5.0