磁共振胰胆管成像对胆总管结石的假阴性诊断

• 作者: 刘威 戴玮 沈根海 邱建平 陆荣 高泉根
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振胰胆管成像 胆总管结石 假阴性
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 163-165
• 页数: 3页
• 分类号: R445.2|R575.7
• 字数: 2557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2019.03.010

摘要

目的 总结磁共振胰胆管成像(mRCP)检查对胆总管结石的假阴性诊断经过及临床应对经验.方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月苏州市吴江区第一人民医院肝胆外科8例胆总管结石患者mRCP假阴性诊断的临床资料、mRCP影像资料及诊断结果、临床手术情况及应对方法.结果 8例mRCP假阴性诊断胆总管结石患者中,2例mRCP仅提示胆囊结石伴胆囊炎,胆总管不扩张;6例mRCP仅提示胆总管轻度扩张或扩张.其中6例经腹部CT确诊胆总管结石,2例经ERCP明确胆总管下段结石.2例行ERCP治疗胆总管结石,1例经松弛Oddi括约肌药物治疗后胆总管结石排出,5例行腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查术.本组8例患者恢复良好,均未出现明显急性胆管炎、急性胰腺炎等严重并发症.术后随访3～6个月,复查B超均未见残留结石、结石复发及胆管狭窄.结论 mRCP检查虽然对胆总管结石的诊断敏感性较高,但是对胆总管下段结石有一定的假阴性诊断率.临床医师不能仅依靠mRCP诊断排除胆总管结石,应综合分析患者的症状和体征等临床资料,完善相关生化和腹部CT等辅助检查;同时结合术中探查情况,尽量减少胆总管结石的漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘威	苏州市吴江区第一人民医院微创普外科	3	54	2.0	3.0
2	戴玮	苏州市吴江区第一人民医院微创普外科	6	77	3.0	6.0
3	邱建平	苏州市吴江区第一人民医院微创普外科	6	71	3.0	6.0
4	高泉根	苏州市吴江区第一人民医院微创普外科	10	125	5.0	10.0
5	沈根海	苏州市吴江区第一人民医院微创普外科	13	136	6.0	11.0
6	陆荣	苏州市吴江区第一人民医院微创普外科	1	3	1.0	1.0