2018年某地区呼吸道革兰阴性菌分布及耐药性分析

• 作者: 于旭云 孙大林 孙梅 张积平 毕艳妮 王颖 解洁 韩杰 马淑青
• 来源期刊: 实用检验医师杂志
• 关键词: 呼吸道感染 革兰阴性菌 耐药性监测
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 69-71
• 页数: 3页
• 字数: 2571字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7151.2019.02.002

摘要

目的 了解2018年威海地区8家医院呼吸道革兰阴性(G-)病原菌的分布及其对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 8家入网医院按照统一方法统计分析细菌耐药性,药敏试验采用自动化仪器法、纸片扩散法(K-B法)以及E试验法,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判读结果 ,应用Whonet 5.6软件对引起呼吸道感染的G-分离菌的分布情况和耐药性进行统计分析.结果2018年8家医院共分离G-细菌2443株,检出率前5位细菌依次为铜绿假单胞菌(27.2％)、肺炎克雷伯菌(26.8％)、鲍曼不动杆菌(13.3％)、流感嗜血杆菌(7.6％)、大肠埃希菌(4.7％).药敏试验结果显示:流感嗜血杆菌对头孢曲松、左氧氟沙星的敏感率均>85％;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为1.7％、6.8％、64.3％ 和9.3％;鲍曼不动杆菌对替加环素、黏菌素的敏感率均>95％;铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率均>70％.结论 G-菌是引起呼吸道感染的主要病原菌,产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率均低于全国平均检出率,但耐碳青霉烯类大肠埃希菌的检出率高于全国平均检出水平.