严重免疫缺陷时HIV/TB合并感染者胸部CT表现与CD4+T淋巴细胞计数水平的相关性研究

• 作者: 余庆 吕圣秀 李奇穗 李春华 袁婧 陈耀凯
• 来源期刊: 新发传染病电子杂志
• 关键词: 人类免疫缺陷病毒 结核病 CD4+T淋巴细胞计数 胸部CT表现
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 145-148
• 页数: 4页
• 字数: 3783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/j.issn.2096-2738.2019.03.004

摘要

目的 分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)与结核(Tuberculosis,TB)合并感染者严重免疫缺陷的胸部CT影像学表现,从不同角度分析CD4+T淋巴细胞计数与CT影像学参数的相关性.方法 分析2017年1月至2017年12月本院HIV/TB合并感染住院患者的临床资料及胸部CT扫描结果,比较不同CD4+T淋巴细胞计数水平的感染者胸部CT影像学参数是否存在差异,包括病变累及肺叶数、病变性质、病变形态、纵膈淋巴结肿大数、肿大淋巴结最大直径和最小直径等.结果 所有118例HIV/TB合并感染者CD4+T淋巴细胞计数均较低,其中116例＜200个/μl.HIV/TB患者肺部病变常累及多个肺叶,且纵膈淋巴结平均肿大个数、肿大淋巴结的最大径均大于单纯TB组(P＜0.05);渗出、结节及粟粒状表现在HIV/TB组较单纯TB组常见(P＜0.05);对于严重免疫缺陷患者(CD4+T淋巴细胞数＜200个/μL),不论CD4+T淋巴细胞计数高低,其胸部CT影像学参数无明显差异,仅低CD4+T淋巴细胞计数(＜100个/μL)患者的纵膈淋巴结肿大的最大直径大于较高CD4+T细胞计数组(＞100个/μL),差异具有统计学意义(P＜0.005).结论 当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,免疫损伤严重程度并不会导致患者胸部影像学特征出现本质性差异,但免疫损伤极为严重者(CD4+T淋巴细胞计数水平低于100个/μL)纵膈淋巴肿大更为显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕圣秀	重庆市公共卫生医疗救治中心放射科	38	125	7.0	10.0
2	李春华	重庆市公共卫生医疗救治中心放射科	24	104	6.0	9.0
3	李奇穗	重庆市公共卫生医疗救治中心感染三科	9	23	3.0	4.0
4	袁婧	重庆市公共卫生医疗救治中心感染三科	8	23	3.0	4.0
5	陈耀凯	重庆市公共卫生医疗救治中心感染三科	62	111	6.0	8.0
6	余庆	重庆市公共卫生医疗救治中心感染三科	5	3	1.0	1.0