IVIM序列磁共振成像对脊柱转移瘤和结核的鉴别诊断价值

• 作者: 刘杰 刘琪 杜丽娟
• 来源期刊: 中国体视学与图像分析
• 学科: 医学
• 关键词: IVIM序列 磁共振成像 脊柱转移瘤 脊椎结核 鉴别诊断 参数特征
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 生物医学
• 页码范围: 257-263
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13505/j.1007-1482.2019.24.03.008

摘要

目的 分析IVIM序列磁共振成像分别用于脊柱转移瘤和脊椎结核诊断的效果.方法 2017年3月-2019年3月,对河南中医药大学第一附属医院231例健康居民(健康组)、74例脊椎结核患者(脊椎结核组)、89例脊柱转移瘤患者(脊柱转移瘤组)进行回顾性研究,比较3组对象IVIM-DWI 3项参数的统计学差异,包括扩散参数(Diffusion parameters,D)、灌注相关参数(Perfusion related parameters,D*)、灌注分数(Filling fraction,F).比较脊椎结核组和脊柱转移瘤组患者分别采用IVIM-DWI进行疾病诊断的诊断效能(灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、约登指数)的差异,比较脊椎结核组和脊柱转移瘤组患者CNR和SNR的统计学差异.结果 3组对象比较,IVIM-DWI 3项参数(D、D*、F)的差异均有统计学意义(P＜0.05).两两组别比较,健康组与脊椎结核组、健康组与脊柱转移瘤组、脊椎结核组与脊柱转移瘤组3项参数的差异均有统计学意义(P＜0.05).D和D*从大到小依次为:脊柱转移瘤组、脊椎结核组、健康组,F从小到大依次为:脊柱转移瘤组、脊椎结核组、健康组.脊柱转移瘤组(0.858)约登指数高于脊椎结核组(0.384).脊柱转移瘤组(1.45±0.27× 10-3 mm2/s) ADC值高于脊椎结核组(0.72±0.16× 10-3mm2/s),脊柱转移瘤组(31.20±3.54) CNR值高于脊椎结核组(12.58±2.79),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 IVIM序列磁共振成像用于脊椎转移瘤和脊椎结核诊断均有较好的效果;应用于脊椎转移瘤鉴别诊断的效果更为有效.