尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

• 作者: 代华杰 唐志军 张寅飞 徐敏 方云芬 朱雯 毕宇芳 汤明明 王卫庆 王天歌 石云 禤立平 谭利民 邓婵娟 陈晓鸥
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 尿液pH值 非酒精性脂肪性肝病 中老年人群
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 337-341
• 页数: 5页
• 分类号: R575.1
• 字数: 3469字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2019.06.002

摘要

目的:研究中老年人群尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法:采取整群抽样的方法对上海市嘉定社区8 292名40岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查、生化检测和高分辨率超声检查.NAFLD的诊断依据高分辨率超声扫描结果.尿液pH值≤5.5定义为低尿液pH值.采用Cochran-Armitage检验分析不同尿液pH值分组间NAFLD患病率的变化趋势.采用Logistic回归分析低尿液pH值与NAFLD的相对危险度.结果:与正常人群相比,NAFLD患者的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、高血压患病率、低尿液pH值比例显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低(均P＜0.01).随着尿液pH的升高,NAFLD的患病率逐渐下降(趋势P＜0.01).Logistic回归分析表明,与尿液pH值正常人群相比,低尿液pH值者NAFLD的患病风险在男女2组内分别增加了26.3％[优势比(odds ratio,OR)=1.263,95％可信区间(confidence interval,CI):1.002～ 1.593]和21.8％(0R=1.218,95％CI:1.046～1.417)(P＜0.05).结论:在中老年人群中,低尿液pH值与NAFLD的患病风险呈显著相关性.