摘要:
目的:观察鳖甲煎丸联合穴位注射治疗原发性肝癌轻中度癌痛的临床疗效.方法:将80例经确诊为原发性肝癌患者随机分为对照组和治疗组.对照组轻度癌痛患者给予吲哚美辛肠溶片口服,25 mg/次,3次/d.中度癌痛患者给予盐酸曲马多缓释片口服,100 mg/次,2次/d.治疗组轻度、中度癌痛患者均给予鳖甲煎丸口服,3g/次,每日3次.双侧足三里穴位注射复方苦参注射液各2 ml,隔日1次.4周为一个疗程.一个疗程后,观察两组患者治疗前后疼痛评分变化,疼痛缓解率比较,治疗前后生存质量评价,治疗前后饮食量与体重变化,治疗前后肝功能、甲胎蛋白定量测定,以及记录不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者的疼痛评分均降低,治疗组患者的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛缓解率为85%,对照组疼痛缓解率为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在日常生活、情绪、行走能力、日常工作、与他人关系、睡眠、生活兴趣方面,因疼痛导致的影响均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组食量增加高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者体重变化治疗组小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者肝功能、甲胎蛋白改善均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为30%,对照组不良反应发生率为65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鳖甲煎丸联合针刺与穴位注射治疗原发性肝癌轻中度癌痛的疗效确切,能明显改善化疗后患者的生存质量,减少不良反应发生,值得在临床上推广应用.