纵向多分类项目反应理论评估阿尔茨海默病生命质量的反应转移

• 作者: 余红梅 刘龙 吴燕萍 张岩波 王旭霞 葛晓燕 许晓萌 贺润莲 韩红娟
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 反应转移 纵向多分类项目反应理论 阿尔茨海默病 生命质量
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 健康与社会行为
• 页码范围: 844-848
• 页数: 5页
• 分类号: R196
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者在入院治疗后的生命质量测评中是否发生反应转移(response shift,RS),分析反应转移的类型并评估生命质量的真实改变.方法 采用SF-12量表分别在住院前和出院后一个月对238名60岁以上的AD患者进行生命质量的评价,从量表条目水平,运用纵向多分类项目反应理论(Longitudinal Polytomous Item Response Theory,LPIRT)探讨患者生命质量测评中的反应转移现象.结果 条目2(2)发生了内在评价标准的改变(G =9.90,P＜0.05),考虑到该改变后,维度生理功能(physical functioning,PF)在两次测量间没有发生改变(-0.039,x2=0.03,P＞0.05).条目6(1)的内在评价标准(G=26.58,P＜0.05)和价值观(G=20.67,P＜0.05)均发生了反应转移;条目6(3)的内在评价标准发生了变化(G=8.58,P＜0.05).考虑条目6(1)(3)中的改变后,维度心理健康(mental health,MH)的真实改变为发生恶化(-8.824,x2=5236.83,P＜0.001).结论 AD患者在入院治疗后可能发生两种类型的反应转移,评价患者生命质量变化时应考虑反应转移.