两性霉素B治疗124例AIDS合并隐球菌脑膜炎的有效性及安全性研究

• 作者: 何沅鸿 何盛华 周锐峰 杨彤彤 王印 蔡琳 谭清
• 来源期刊: 中国真菌学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: AIDS 隐球菌脑膜炎 两性霉素B 有效性
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 346-350
• 页数: 5页
• 分类号: R519.4
• 字数: 5054字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察两性霉素B(AmB)联合5-氟胞嘧啶(5-FC)治疗AIDS相关性隐球菌脑膜炎的疗效及安全性.方法 对2013年1月～2018年7月因AIDS在成都市公共卫生临床医疗中心住院,诊断为隐球菌脑膜炎,接受AmB+5FC治疗满2周的124名患者的病例资料进行回顾性分析.结果 124例中85.48％为男性,平均年龄(38.85±11.22)岁.平均病程(22.40±17.75)d,最常见的临床症状为头痛(89.52％)、发热(47.58)、恶心呕吐(38.71％).107例未接受ART患者入院时平均CD4+T淋巴细胞计数18(9,41)cells/μL,血浆HIV RNA 1.38(0.46,4.74)×105 copies/mL.62.9％的患者初次脑脊液压力>250 mmH2 O.AmB导入治疗时间(4.97±1.13)d,平均治疗时间(33.42±13.53)d.治疗2周脑脊液细胞数及蛋白含量较治疗前下降,葡萄糖较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05).脑脊液隐球菌培养2周阴转率87.10％(108/124),4周阴转率96.77％(120/124).2.42％(3/124)的患者因发生重度药物不良反应而更换AmB.4周病死率为6.45％,12周病死率为12.90％.结论 在密切监测血常规、肝肾功、电解质的情况下,短期使用AmB联合5-FC治疗AIDS合并隐球菌脑膜炎患者耐受性好,疗效佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何盛华	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	19	35	3.0	4.0
2	蔡琳	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	14	28	3.0	4.0
3	周锐峰	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	11	20	2.0	4.0
4	王印	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	6	18	2.0	4.0
5	何沅鸿	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	3	8	1.0	2.0
6	谭清	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	1	0	0.0	0.0
7	杨彤彤	成都市公共卫生临床医疗中心感染科	4	5	1.0	2.0