体重指数与甲状腺乳头状癌临床病理因素的相关性研究*

• 作者: 兰霞斌 周玲燕 朱栩杭 王佳峰 蒋烈浩 谭卓 陈善
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺乳头状癌 肥胖 体重指数 临床病理因素
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 甲状腺肿瘤专题 ?临床研究?
• 页码范围: 1088-1093
• 页数: 6页
• 分类号: R736.1|R730.231
• 字数: 4480字
• 语种: 中文
• DOI: 10. 3969／j. issn. 1674-0904. 2019. 12. 005

摘要

目的:近期研究表明肥胖是甲状腺癌发病的风险因素,但肥胖与甲状腺癌临床病理因素和预后的相关性仍不明确,本研究探讨体重指数(body mass index,BMI)与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床病理因素的相关性,为其合理治疗提供依据.方法:回顾性分析2 631例初治并接受手术治疗的PTC的临床病理资料.按照BMI指数将PTC患者分为体重过低组、体重正常组、超重组和肥胖组,分析BMI与PTC临床病理因素的相关性.采用χ2 检验、精确概率法或方差分析比较不同BMI分组的差异,采用Logistic回归模型计算风险比及其置信区间.结果:本研究纳入了体重过低组100例,体重正常组1 479例,超重组844例,肥胖组208例. χ2 检验或方差分析显示年龄、性别、肿瘤最大径、包膜累犯、淋巴结转移和TNM分期在不同BMI分组中的差异具有统计学意义(P<0. 05).平均肿瘤最大径、包膜累犯率、淋巴结转移率和较高TNM分期比例在体重正常组中均为最低(P<0. 05).如果将年龄因素排除在Logistic回归模型之外,体重异常显示为较晚TNM分期的风险因素(P=0. 003).结论:体重过低、超重和肥胖均是PTC不良临床病理因素的风险因素,如果不将年龄纳入模型,多因素分析显示BMI异常是PTC较晚TNM分期的独立风险因素,提示体重异常可能是PTC的不良预后因素.