妊娠期低FT4合并低TSH的临床研究

• 作者: 刘冬 张勇军 彭航娅 曾龙驿 林可意 林硕 林颖 穆攀伟 陈燕铭
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 妊娠 非甲状腺性病态综合征 血清游离甲状腺素 促甲状腺激素 碘
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 471-474
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2019.06.016

摘要

目的 探讨妊娠期低FT4合并低TSH的实质及其与碘水平的关系.方法 将278例因甲状腺指标异常而就诊的孕妇分为低FT4合并低TSH组(43例)、亚临床甲减组(87例)、单纯低FT4血症组(46例)、单纯抗过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性组(102例).比较各组的FT4、TSH、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和尿碘.对尿碘低于150μg/L者给予补碘治疗,比较治疗前后甲状腺功能与尿碘变化.结果 低FT4合并低TSH组的rT3高于亚临床甲减组、单纯低FT4血症组和单纯TPOAb阳性组[(54.8±9.3)ng/dl vs.(37.7±10.0)ng/dl、(35.4±10.1)ng/dl、(41.3±10.8)ng/dl,P均<0.05];而尿碘则低于其他3组[(125.8±22.9)μg/L vs.(144.0±15.8)μg/L、(138.5±28.5)μg/L、(147.9±32.2)μg/L,P均<0.05].低FT4合并低TSH组中尿碘低于150μg/L的33例孕妇经过补碘治疗后,FT4、TSH和尿碘均上升(P均<0.05).结论 妊娠期的低FT4合并低TSH可能是非甲状腺性病态综合征,或与缺碘有一定关系.