乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响

• 作者: 向辉 薛骅 钱振华 鲁丽利
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 重症脓毒血症 休克 乌司他丁 糖皮质激素 氢化可的松
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 313-317
• 页数: 5页
• 分类号: R631
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2019.03.013

摘要

目的:探讨乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响.方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的87例重症脓毒症继发休克患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组43例,试验组44例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上,联合乌司他丁20万U加入5％葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注+200 mg氢化可的松加入5％葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注,1次/d,均连续治疗2周.比较2组临床疗效、实验室指标、血清降钙素原(PCT)、IL-6、IL-10、机械通气时间、住院时间、药物不良反应及28 d死亡率.结果:治疗后,试验组和对照组临床疗效总有效率分别为86.36％(38/44)、67.44％(29/43),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组和对照组收缩压(SBP)分别为(85.82±6.25)、(78.80±9.26)mmHg,C反应蛋白(CRP)分别为(34.78±4.79)、(46.76±5.93)mg/L,白细胞计数(WBC)分别为(7.85±2.02)、(12.49±2.14)×109/L,PCT分别为(1.50±0.22)、(2.70±0.46)ng/mL,IL-6分别为(59.13±12.73)、(82.32±18.40)pg/mL,IL-10分别为(10.04±1.25)、(14.41±1.88)pg/mL,急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)分别为(10.30±1.41)、(14.51±1.68)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组机械通气时间和住院时间分别为(10.02±1.65)、(16.00±1.36)d,对照组分别为(17.58±2.54)、(24.00±1.69)d,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,2组均未出现严重不良反应,试验组出现1例注射部位皮疹,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组28 d死亡率为4.55％(2/44)、20.93％(9/43),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁联合氢化可的松用于重症脓毒症继发休克患者中效果显著,可有效缓解病情、降低死亡率,且药物不良反应少,安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛骅	绍兴市中心医院重症监护室	2	7	1.0	2.0
2	向辉	绍兴市中心医院重症监护室	2	7	1.0	2.0
3	钱振华	绍兴市中心医院重症监护室	2	7	1.0	2.0
4	鲁丽利	绍兴市中心医院重症监护室	3	35	2.0	3.0