缺血性卒中患者左心室质量指数与颅内、外动脉狭窄的相关性

• 作者: 徐格林 李顺 王猛猛 赵敏
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 缺血性卒中 左心室质量指数 颅内动脉 颅外动脉 动脉粥样硬化性狭窄
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-28
• 页数: 6页
• 字数: 3382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2019.01.005

摘要

目的 探讨左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)与颅内外动脉粥样硬化狭窄程度的关系.方法 从东部战区总医院南京卒中登记系统纳入2017年1-10月间进行超声心动图和DSA检查的缺血性卒中患者.对颅外和颅内动脉粥样硬化性狭窄程度进行评估,分为动脉轻度狭窄组和动脉中重度狭窄组.LVMI根据美国超声心动图协会标准计算.在颅外和颅内动脉粥样狭窄患者中分别比较动脉轻度狭窄和中重度狭窄组传统脑动脉粥样硬化的危险因素,如年龄、性别、高血压、糖尿病、冠状动脉硬化心脏病、血脂及左心室质量(left ventricular mass,LVM)和LVMI.单因素分析及二元回归分析影响颅内外动脉粥样硬化狭窄程度的独立危险因素并对LVMI与颅内外动脉狭窄率进行相关性分析.结果 169例登记患者中,85例(50.3%)为颅外动脉粥样硬化性狭窄,84例(49.7%)为颅内动脉粥样硬化狭窄.在颅外动脉粥样硬化性狭窄患者中,中重度狭窄患者年龄比轻度狭窄患者大[(64.3±12.4)岁?vs(56.0±13.2)岁,P=0.001],LVMI较轻度狭窄患者高[(43.6±10.3)g/m2.7?vs (36.6±7.2)g/m2.7,P<0.001].在颅内动脉粥样硬化性狭窄患者中,轻度狭窄患者LVMI低于中重度狭窄患者[(36.5±7.2)g/m2.7?vs(46.1±13.6)g/m2.7,P<0.001].Spearman相关分析结果表明LVMI与颅内外动脉狭窄率呈正相关(r=0.553,P<0.001).二元回归分析发现LVMI(OR?1.13,95%CI?1.05～1.21)、年龄(OR?1.06,95% CI?1.01～1.11)是颅外动脉粥样硬化性重度狭窄的独立危险因素.结论 缺血性卒中患者LVMI与颅内外动脉粥样硬化性狭窄率正相关,LVMI是颅外动脉粥样硬化性重度狭窄的独立危险因素.