椎板开窗髓核摘除术与经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症加速康复的对比分析

• 作者: 廖全明 王克军 裴洪 赵训明 陈顺广
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 椎间孔镜 加速康复外科
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 4267字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2019.01.004

摘要

目的 探讨腰椎后路椎板开窗髓核摘除术(fenestration discectomy,FD)与经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)对单节段腰椎间盘突出症患者的组织损伤及加速康复的影响.方法 前瞻性研究2016年3月至2017年3月收治的28例腰椎间盘突出症(L4-5或L5-S1)患者,其中14例患者行腰椎后路椎板开窗髓核摘除术,14例行经皮椎间孔镜髓核摘除术,记录两组患者的年龄、性别、突出节段、手术切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间、并发症以及检测肌酸激酶(serum creatinekinase,CK)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6).于术前、术后1个月、术后3个月三个时间点记录疼痛视觉模拟评分(VAS)及OSWESTRY功能障碍指数评定(ODI)进行随访,所得数据进行统计学分析.结果 所有患者随访均超过3个月.两组的手术出血量、切口长度、卧床时间、住院时间,PTED组优于FD组,差异有统计学意义,手术时间无统计学差异;CK、CRP、IL-6术后较术前明显升高并有统计学差异,CK组间比较术后第1、2、3天均有统计学差异,PTED组低于FD组,CRP、IL-6在术后第1、2天有统计学差异,PTED组低于FD组,术后第3天无统计学差异.与术前相比较,术后1个月、3个月VAS及ODI评分差异有显著统计学意义,但两组组间评分无统计学差异.结论 FD与PTED治疗单节段腰椎间盘突出症均有效,PTED具有对组织损伤小,住院时间短,术后加速康复,可作为治疗单节段腰椎间盘突出症的有效方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王克军	荆州市中心医院骨二科	7	36	3.0	6.0
2	廖全明	荆州市中心医院骨二科	10	64	4.0	8.0
3	赵训明	荆州市中心医院骨二科	5	35	3.0	5.0
4	裴洪	荆州市中心医院骨二科	3	33	3.0	3.0
5	陈顺广	荆州市中心医院骨二科	4	45	4.0	4.0