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摘要:
目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因和防治措施.方法:选择2015年6月至2017年6月收治的193例甲状腺患者为研究对象,回顾性分析所有患者的手术次数、术中喉返神经暴露情况、手术切除部位等临床资料,统计患者的RLN暂时性损伤和永久性损伤情况.结果:患者初次手术109例,共发生RLN损伤8例,RLN损伤再次手术21例,RLN损伤8例,比较差异有统计学意义(P<0.05);本组患者共手术切除情况包括:甲状腺部分切除92例,RLN损伤3例(3.26%),甲状腺全切除48例,RLN损伤9例(18.75%),侧叶次全切除22例,RLN损伤0例,侧叶全切除31例,RLN损伤4例(12.90%),比较差异有统计学意义(P<0.05);术中喉返神经显露95例,RLN损伤3例(3.16%),喉返神经未显露98例,RLN损伤13例(13.27%),比较差异有统计学意义(P<0.05);本组患者共发生51例RLN变异,RLN损伤11例(21.57%),RLN未变异142例,RLN损伤5例(3.29%),比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,多次手术、手术切除部位、RLN变异是喉返神经损伤的独立危险因素.结论:甲状腺手术次数、手术切除部位、RLN变异、喉返神经是否显露等均是影响喉返神经损伤的危险因素,尽量选择显露喉返神经的方法进行手术,术前精心准备,熟练掌握甲状腺解剖结构,有效识别喉返神经,提高操作技能,有利于降低喉返神经损伤发生率.
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文献信息
篇名 甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防
来源期刊 中国民康医学 学科 医学
关键词 喉返神经损伤 甲状腺手术 损伤原因 预防
年,卷(期) 2019,(5) 所属期刊栏目 调查研究
研究方向 页码范围 83-84,93
页数 3页 分类号 R653
字数 2575字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-0369.2019.05.038
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作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 李兵 3 7 1.0 2.0
2 李健强 3 7 1.0 2.0
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喉返神经损伤
甲状腺手术
损伤原因
预防
研究起点
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期刊影响力
中国民康医学
半月刊
1672-0369
11-4917/R
大16开
北京市西城区永安路173号 南楼526室
82-503
1988
chi
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