老年人中毒32例误诊分析

• 作者: 杨春燕 段宇珠 胡强 赵群远 马瑞芳
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 老年人 中毒 误诊 原因
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊分析
• 页码范围: 1420-1422
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 通过对老年人中毒误诊的原因分析,探讨减少误诊发生的方法,避免误诊造成的不良后果.方法 采用回顾方法分析本院老年中毒误诊32例患者的资料.结果 32例被确诊镇静安眠药中毒8例,有机磷农药中毒8例,一氧化碳中毒5例,亚硝酸盐中毒2例,洋地黄中毒2例,毒鼠强中毒1例,降压药中毒1例,乌头碱中毒1例,华法林中毒1例,抗凝血类杀鼠剂中毒2例,毒蕈中毒1例;误诊为脑血管意外11例,急性胃肠炎5例,冠心病3例,糖尿病3例,肺部感染2例,食物中毒2例,癫痫1例,休克1例,肾出血2例,尿路感染1例,多发性神经病1例;治愈24例,后遗症3例,死亡5例.结论 中毒救治强调时效性,误诊可延迟或错误治疗,加之老年人生理机能减退,多伴慢性疾病,中毒后易并发多器官功能减退,增加老年中毒患者的病死率.误诊主观原因以中毒临床表现不典型,医师思维局限,知识面窄为主,客观原因与中毒接触史隐匿或故意隐瞒相关.详细采集病史,查体认真全面,重视细节,增强责任心,提高中毒意识,科学分析是防范老年人中毒误诊的主要措施.