胃癌根治术后30d内非计划再手术的原因及其危险因素分析

• 作者: 何进伟 罗水祥 蒋汉卿 陈健 陈波
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 胃癌根治术 非计划再手术 原因分析 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 511-515
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3436字
• 语种: 中文
• DOI: 10. 3969/j. issn. 1674-0904. 2019. 06. 007

摘要

目的:探讨胃癌根治术后30d内非计划再手术的原因及其危险因素.方法:采用回顾性病例对照研究设计,以2010年1月至2018年12月乐山市市中区人民医院收治的516例行开腹或腹腔镜胃癌根治术的患者作为研究对象,回顾性收集患者一般资料、临床病理资料、术后30d随访情况、术后再手术原因等.采用多因素Logistic回归模型分析发生胃癌根治术后30d内非计划再手术的相关危险因素.结果: 术后30d内非计划再手术率为3. 9% .非计划再手术组患者并发症发生率为45. 0% 、病死率为10. 0% 、住院时间(27. 5 ± 12. 0)d分别高于未施行非计划再手术组患者(均P<0. 05).非计划再手术的主要原因有:腹腔内出血11例(其中1例死亡)、吻合口漏2例、横结肠损伤2例和胰液漏1例(死亡).多因素Logistic回归分析显示:年龄≥60岁、BMI>25kg/m2 、术中出血量≥100mL是影响患者30d内发生非计划再次手术的独立危险因素( OR=1. 900, 2. 296, 2. 010; 95% CI=1. 066~3. 388, 1. 226~4. 298, 1. 032~3. 913; P<0. 05).结论:非计划再手术严重影响患者预后恢复,延长住院时间,增加患者死亡风险.而年龄≥60 岁的老年肥胖症( BMI>25kg/m2 )患者以及术中出血量多(≥100mL)是胃癌根治术后早期发生非计划再手术的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗水祥	乐山市市中区人民医院普外科	6	12	2.0	3.0
2	蒋汉卿	乐山市市中区人民医院普外科	7	12	2.0	3.0
3	陈健	乐山市市中区人民医院普外科	5	1	1.0	1.0
4	陈波	乐山市市中区人民医院普外科	3	1	1.0	1.0
5	何进伟	乐山市市中区人民医院普外科	6	14	1.0	3.0