摘要:
目的:观察脊柱结核抗结核治疗效果与结核感染T细胞检测反应强度的关系.方法:选取本院2015年2月至2017年12月住院治疗的脊柱结核病人,按照TB-IGRA检查结果(80~400 pg/mL)纳入试验组,入院常规抗结核治疗2周后根据TB-IGRA复查结果分为A组(下降≥50 pg/mL)和B组(下降<50 pg/mL).2周后所有患者均行常规手术治疗,术后2周再次复查A,B两组,下降≥50 pg/mL为A1组(A组)和B1组(B组),下降<50 pg/mL为A2组(A组)和B2组(B组).手术6个月后分别将A1A2两组、B1B2两组及AB两组之间的脊柱植骨融合时间、结核复发率和愈合率进行比较,观察TB-IGRA值与脊柱结核疗效之间的关系.结果:所有患者均获得6个月以上的随访,植骨融合时间比较:A组和B组植骨融合时间为(5.73±1.24)个月和(7.81±1.95)个月,A1组与A2组为(5.04±1.56)个月和(6.85±1.81)个月,B1组与B2组为(7.12±1.72)个月与(8.90±1.42)个月,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后复发率比较:A组复发率为15%,B组为12.5%,A1,A2组及B1,B2组复发率分别为10%,10%及20%,15%,三组差异无统计学意义(P>0.05).术后治愈率比较:A组,B组治愈率分别为85%,77.5%,A1,A2组,B1及B2组治愈率分别为90%,85%,80%及70%,三组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱结核抗结核治疗效果与结核感染T细胞检测反应强度有一定的相关性,对于临床抗结核治疗的方案选择和调整具有指导意义.