中青年男性人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者初始抗反转录病毒治疗前后血脂变化及影响因素分析

• 作者: 严冬梅 何盛华 刘欢霞 周仲辉 杨彤彤 谭清
• 来源期刊: 中国病毒病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人类免疫缺陷病毒(HIV) 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 抗反转录病毒治疗(ART) 血脂异常 影响因素
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 449-453
• 页数: 5页
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文
• DOI: 10.16505/j.2095-0136.2019.0094

摘要

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)前(基线)及ART后血脂变化.方法 对中青年男性HIV感染者/AIDS患者ART前、后42个月进行血脂分析.结果 202例患者,年龄中位数(四分位数)为28 (24～ 33)岁.较ART前,观察终点至少存在1项血脂异常的发生率增加(38.11％vs46.53％),差异无统计学意义(P=0.09);高甘油三脂(TG)血症、高胆固醇(TC)、高低密度脂蛋白(LDL-C)发生率增加(14.36％vs 26.73％,9.91％vs25.25％,8.91％vs16.34％),低高密度脂蛋白(HDL-C)发生率降低(11.88％vs2.48％),差异均有统计学意义(P＜0.05);相对于年龄＜30岁,≥40岁是高TG[OR95％CI:4.73 (1.65～13.53)]和高TC [OR95％CI.2.83 (1.02～7.87)]的危险因素;相对于体质量指数(BMI) ＜18.5 kg/m2,≥21.0 kg/m2是高TG[OR95％CI.5.09 (1.48～17.50)]和高LDL-C [OR95％CI:4.24 (1.07～16.88)]的危险因素.CD4+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值、血浆HIV病毒载量与血脂异常无关.结论 中青年男性HIV感染者/AIDS患者ART前后血脂谱存在异常;年龄、BMI是血脂异常的危险因素.建议ART前后进行血脂监测,尤其对有相关危险因素的患者.