鳞状上皮细胞癌抗原联合人乳头瘤病毒DNA检测对非典型鳞状上皮细胞的诊断意义

• 作者: 杨飞翔 江俊青 罗克锴 赵铮
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: DNA探针,HPV 鳞状上皮细胞癌抗原 宫颈非典型增生 宫颈上皮内瘤样变 乳头状瘤病毒感染
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1346-1350
• 页数: 5页
• 字数: 4577字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2019.07.018

摘要

目的 探讨检测人乳头瘤病毒(HPV)、血清肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)在非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病人分流管理中的意义.方法 对病人宫颈液基细胞学(TCT)检查诊断为ASCUS,并同时进行HPV DNA、血清SCC检测和阴道镜检下定位活检的175例病人,以病理学结果 为确诊标准,进行回顾性分析.同时,选取同期体检健康女性50例为对照组,HPV和SCC均阴性.结果175例ASCUS病人,病理活检炎症或正常133例,宫颈上皮细胞瘤变(CIN)Ⅰ28例,CINⅡ/Ⅲ12例,宫颈鳞状细胞癌2例.HPV DNA阳性对于CINⅡ及以上的检出率为16.00％(12/75),显著高于HPV DNA阴性病例检出率2.00％(2/100),差异有统计学意义(P<0.05),且随着宫颈上皮细胞瘤变(CIN)级别的增加,HPV阳性率越高.而血清SCC含量大于>1.5 ng/mL组与血清SCC≤1.5 ng/mL组对于CINⅡ及以上的检出率分别为37.50％(6/16)、5.03％(8/159),两者差异有统计学意义(P<0.05).HPV DNA检测对于预测CINⅡ及以上病理结果的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为85.71％、60.87％、98.00％、16.00％;血清SCC检测对于预测CINⅡ及以上病理结果的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为42.86％、93.79％、94.97％、37.50％;二者联合检测应用预测宫颈癌高级别病变的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为92.86％、57.76％、98.94％、16.05％.结论 单独HPV DNA或血清SCC检测对于ASCUS病人分流具有一定意义,两者联合检测可有效提高宫颈癌高级别病变的敏感性,减少宫颈癌高级别病变的漏诊和不必要的活检,能在早期有效分流管理ASCUS人群.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨飞翔	湖北医药学院附属东风医院检验科	10	19	3.0	4.0
2	赵铮	湖北医药学院附属东风医院检验科	4	2	1.0	1.0
3	江俊青	湖北医药学院药护学院	1	2	1.0	1.0
4	罗克锴	湖北医药学院药护学院	1	2	1.0	1.0