双侧子宫动脉上行支结扎术联合改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血效果观察

• 作者: 周欣 姚瑞雪 郑佳玉
• 来源期刊: 医学新知杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧子宫动脉上行支结扎术 改良B-Lynch缝合术 剖宫产 难治性产后出血
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究与报道
• 页码范围: 439-441
• 页数: 3页
• 分类号: R714.46+1
• 字数: 2988字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004﹣5511.2019.04.030

摘要

目的 探讨双侧子宫动脉上行支结扎术(BUAL)联合改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血(IPPH)的疗效.方法 选取2016年6月至2018年6月在佳木斯市妇幼保健院产科行剖宫产术中出现IPPH的产妇98例,根据剖宫产术中止血方法的不同分为对照组45 例和实验组53 例.对照组产妇采用BUAL进行止血,实验组产妇采用BUAL联合改良B-Lynch缝合术进行止血.记录两组术中和术后相关指标,包括出血量(术中出血量、总出血量)及输血量(术中输血量、总输血量),止血成功率及术后并发症发生率,随访月经恢复情况.结果 实验组止血成功率[96.23%(51／53)]明显高于对照组[82.22%(37／45 )],差异有统计学意义(χ2 ＝5.209,P＝0.022).两组共有12例因无法有效止血而紧急采取子宫次全切手术治疗成功.实验组与对照组出血量(术中出血量、术后24 h总出血量)及输血量(术中输血量、术后24 h总输血量)差异均有统计学意义(P＜0.05 ).实验组产褥热发生率[9.43%(5／53 )]明显低于对照组[26.67%(12／45 )](χ2 ＝5.041,P＝0.025).术后随访3个月及半年,均未发现远期并发症,均恢复规律的月经来潮.结论 BUAL联合改良B-Lynch缝合术治疗IPPH安全有效,不仅能提高止血的成功率,而且能有效减少术中、术后出血量及输血量,降低子宫切除风险及并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑佳玉	佳木斯市妇幼保健院产科	4	6	1.0	2.0
2	周欣	佳木斯市妇幼保健院产科	2	3	1.0	1.0
3	姚瑞雪	佳木斯市妇幼保健院产科	1	0	0.0	0.0