房水细胞因子与糖尿病性黄斑水肿抗VEGF治疗疗效的相关性

• 作者: 关小东 张建 方天敏 雷晓琴
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病性黄斑水肿 血管内皮生长因子 疗效 房水 细胞因子
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 137-142
• 页数: 6页
• 分类号: R774.5|R587.26
• 字数: 4098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2019.03.003

摘要

目的:探究房水细胞因子与糖尿病性黄斑水肿(DME)抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗疗效的相关性及其对疗效的预测价值.方法:对2016年2月至2018年2月间于我院行抗VEGF治疗的80例DME患者进行前瞻性分析,根据治疗6个月后黄斑中央厚度(CMT)降幅是否≥100μm,分为显著组(≥100μm,52例)和不显著组(<100μm,28例),比较两组患者的一般资料和房水细胞因子水平,分析房水细胞因子与DME抗VEGF治疗疗效的相关性,应用ROC曲线分析不同因子对抗VEGF治疗疗效的预测价值.结果:不显著组的糖尿病病程长于显著组,差异有统计学意义(t=2.336,P=0.022),两组糖尿病视网膜病变(DR)分级间差异存在统计学意义(Z=2.206,P=0.027).不显著组的白细胞介素-8(IL-8)和胎盘生长因子(PIGF)水平高于显著组,差异有统计学意义(t=6.707,2.443;P=0.000,0.017),白细胞介素-10(IL-10)和VEGF水平低于显著组,差异有统计学意义(t=5.260,3.016;P=0.000,0.003).多因素Logistic回归分析显示,IL-8(OR=0.473,95％CI 0.302～0.741)水平是影响抗VEGF治疗疗效的独立危险因素,IL-10(OR=5.065,95％CI 1.818～14.107)和VEGF(OR=1.045,95％CI 1.008～1.083)是影响抗VEGF治疗疗效的独立保护因素.Pearson相关分析显示,IL-8水平与CMT降幅呈显著负相关(r=-0.789,P=0.008),IL-10和VEGF水平与CMT降幅呈显著正相关(r=0.633、0.643,P=0.010、0.010),IL-8水平与CMT降幅的相关性显著高于IL-10和VEGF水平(Z=2.175、2.061,P=0.030、0.039).ROC曲线显示,房水IL-8水平预测抗VEGF疗效的AUC为0.914,明显高于IL-10、PIGF和VEGF(AUC=0.811、0.641、0.709),其最佳截点为IL-8<18.13 pg·mL-1,此时其敏感性和特异性分别为72.41％和96.43％.结论:房水IL-8、IL-10和VEGF水平与DME患者抗VEGF治疗疗效存在相关性,应用房水IL-8水平预测抗VEGF疗效具有较好的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建	铜川市人民医院眼科	5	2	1.0	1.0
2	方天敏	铜川市人民医院眼科	5	2	1.0	1.0
3	关小东	铜川市人民医院眼科	4	2	1.0	1.0
4	雷晓琴	铜川市人民医院眼科	1	1	1.0	1.0