血sCD14-ST联合尿NGAL对早期诊断 脓毒血症并发AKI患者的临床价值

• 作者: 张九芝 徐玉祥 贺晓雯 马刚
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 血清可溶性白细胞分化抗原14亚型 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 脓毒血症 急性肾损伤
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1765-1769
• 页数: 5页
• 字数: 2880字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2019.11.002

摘要

目的:分析血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在早期诊断脓毒血症患者并发急性肾损伤(AKI)中的临床价值.方法:选取2015年10月至2018年12月收治的脓毒血症患者132例,根据是否并发AKI将患者分为AKI组(41)和非AKI组(91),收集所有患者确诊脓毒血症后0、4、8、12、24h的血清、尿液,检测其血肌酐(Scr)及sCD14-ST、尿NGAL水平并分析.结果:①AKI组住院治疗时间、30d病死率均明显高于非AKI组(P<0.05);②AKI组第0、4、8h血Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05),第12h血Scr水平明显高于0、4、8h及非AKI组,第24h血Scr水平明显高于0、4、8、12h及非AKI组(P<0.05);AKI组第0、4h血sCD14-ST及尿NGAL水平比较差异无统计学意义(P>0.05),第8、12、24h血sCD14-ST水平明显高于0、4h及非AKI组,第24h血sCD14-ST水平明显高于8h(P<0.05);第8、12、24h尿NGAL水平明显高于0、4h及非AKI组,第12、24h尿NGAL水平明显高于8h,第24h尿NGAL水平明显高于12h(P<0.05).非AKI组不同时间点血Scr、sCD14-ST及尿NGAL水平与0h水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);③采用ROC曲线分析,血清sCD14-ST临界值为927.50pg/mL,其灵敏度和特异度分别为90.12％、83.63％;尿NGAL临界值为85ng/mL,其灵敏度和特异度分别为89.36％、84.34％;血清sCD14-ST联合尿NGAL对早期诊断脓毒血症患者并发AKI时,其灵敏度和特异度分别为91.45％、86.23％.结论:血清sCD14-ST联合尿NGAL对早期诊断脓毒血症患者并发AKI时有较高的预测价值,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺晓雯	陕西省西安市西电集团医院肾内科	2	0	0.0	0.0
2	徐玉祥	陕西省西安市西电集团医院肾内科	2	0	0.0	0.0
3	张九芝	陕西省西安市西电集团医院肾内科	2	0	0.0	0.0