儿童肾脏疾病伴可逆性后部脑病综合征的 临床表现、病因及治疗分析

• 作者: 吴瑕 张碧丽 王文红 陈欣
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肾病综合征 儿童 可逆性后部脑病综合征
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-54
• 页数: 4页
• 分类号: R334.1|R725.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20181128

摘要

目的 分析4例肾脏疾病伴可逆性后部脑病综合征(PRES)患儿的临床资料,以提高对该病的认识.方法 总结、分析2014年5月—2018年4月本院4例肾脏疾病伴PRES患儿临床症状和治疗过程.结果 4例均诊断为肾病综合征,伴头痛的3例患儿均于48 h内出现其他临床表现,4例患儿均存在抽搐,其中1例存在急性肾损伤,2例应用他克莫司治疗患儿发病时均伴肝功能损害,他克莫司血药浓度不同程度升高,2例中1例CYP3A5基因检测表现为杂合突变(AG型),予减停他克莫司.4例经积极治疗,临床症状很快好转,随访PRES均未再复发.结论 头痛为PRES的首发症状,肾病综合征合并抽搐时,应注意与PRES相鉴别,高血压致高灌注及他克莫司致内皮损伤可为病因,应用他克莫司治疗的患儿颅MRI影像学可见细胞毒性水肿表现,应尽早行CYP3A5基因检测,密切监测肝功能及他克莫司血药浓度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张碧丽	天津市儿童医院肾内科	105	717	12.0	23.0
2	王文红	天津市儿童医院肾内科	68	549	9.0	21.0
3	陈欣	天津市儿童医院影像科	16	33	4.0	5.0
4	吴瑕	天津市儿童医院肾内科	9	42	5.0	6.0