腹腔镜完全腹膜外疝修补术和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝患者的对比研究

• 作者: 刘业星 庄哲宏 张冬辉 张剑宝 张朝军 梁智浩
• 来源期刊: 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）
• 关键词: 疝,腹股沟 疝修补术 腹腔镜 抗凝药物
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-50
• 页数: 4页
• 字数: 4403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.01.013

摘要

目的 比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP)和局部浸润麻醉下平片修补术治疗长期使用抗凝药物腹股沟疝患者的临床效果.方法 回顾分析2017年4月至2018年4月,中山大学附属第八医院行TEP和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝52例患者的临床资料,按照术式不同分为2组.TEP组25例,平片修补术组27例,随访3～12个月.比较2组手术时间、术后重大心脑血管并发症、术后引流量、血肿或浆液肿、腹股沟神经异常或慢性疼痛、术后复发、术后感染等方面的差异.结果 2组均无重大心脑血管并发症患者,均无复发及感染患者.TEP组和平片修补术组手术时间分别为(55.2±10.3) min和(32.4±4.3)min,血肿或浆液肿发生率分别为7例(28％)和1例(3.7％),引流量分别为(40.8±8.6) ml和(36.6±5.2) ml,差异有统计学意义(P＜0.05);腹股沟神经异常或慢性疼痛发生率分别为2例(8％)和2例(7.4％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年腹股沟疝患者,长期应用抗凝药物不是手术禁忌证,做好围手术期处理,选择合适的麻醉和手术方式是治疗成功的关键.