改良PLIF治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效及影响并发症发生的危险因素

• 作者: 凡详军 刘波 宋建东 徐红辉 韩宜印
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 椎间盘移位 脊柱融合术 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 756-761
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 4365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2019.10.007

摘要

目的 分析改良的后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)的临床疗效及分析影响并发症发生的危险因素.方法 选择2015年3月至2017年3月在我院就诊的RLDH患者38例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组19例.观察组采用改良PLIF,对照组采用传统的后路椎弓根螺钉固定术.分析每组患者的临床指标与相关危险因素以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)的随访结果.结果 治疗后3个月,试验组患者的总有效率89.47％,高于对照组的78.94％(P>0.05);试验组的手术时间(183.13±30.72)min、卧床时间(5.73±1.72)天短于对照组[(221.21±35.63)min、(7.32±2.01)天],术中出血量(205.73±99.36)ml、术后引流量(229.03±92.12)ml少于对照组[(283.23±115.02)ml、(371.23±131.82)ml](t=3.528、2.620、2.223、3.854,P=0.001、0.013、0.033、0.001).随着治疗时间延长,两组患者VAS、ODI指数均逐渐降低,但试验组每个时间点的VAS评分[(4.03±0.89)分、(2.02±0.74)分、(0.92±0.55)分]、ODI[(20.44±5.13)分、(11.21±3.36)分、(7.25±2.23)分]低于对照组的[(4.84±0.97)分、(2.71±0.83)分、(1.54±0.68)分;(26.35±5.37)分、(15.43±3.76)分、(10.57±2.56)分](t=2.682、2.705、3.090、3.469、3.648、4.263,P=0.011、0.010、0.004、0.001、0.001、0.000);体质量指数(body mass index,BMI)、手术时间、术后引流量、术中出血量、卧床时间可能是影响并发症发生的危险因素.结论 采用改良PLIF治疗RLDH的临床疗效良好,腰腿疼痛及脊柱功能明显改善,而BMI与临床手术指标可能是危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋建东	湖北省中西医结合医院骨科	5	1	1.0	1.0
2	徐红辉	湖北省中西医结合医院骨科	3	1	1.0	1.0
3	刘波	新沂市中医医院骨科	3	3	1.0	1.0
4	韩宜印	新沂市中医医院骨科	4	3	1.0	1.0
5	凡详军	新沂市中医医院骨科	2	1	1.0	1.0