超声引导下经皮微波消融与冷冻消融治疗高风险部位肝癌的对照研究

• 作者: 周亮 李书英 李蓉蓉 潘忠保 牛立志 金利 陈志贤
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 肝癌 微波消融 冷冻消融 结局 高风险
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究·肿瘤介入
• 页码范围: 190-196
• 页数: 7页
• 字数: 4532字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2019.03.004

摘要

目的:比较超声引导下经皮微波消融与冷冻消融治疗高风险部位肝癌的临床结局及术后并发症,并分析影响预后和术后复发的因素.方法:选取2014年4月至2018年3月广州复大肿瘤医院收治的120例高风险部位肝癌患者,其中64例接受微波消融治疗(微波组),56例接受冷冻消融治疗(冷冻组).比较两组的治疗结局,主要包括生存、复发及术后并发症.用Cox回归模型分析预后和术后复发的影响因素.结果:微波消融组1、3、5年总生存率分别为85.8％、63.5％、63.5％,冷冻消融组为92.0％、87.4％、74.9％,两组差异无统计学意义(P=0.141).微波消融组1、3、5年无复发生存率分别为77.8％、49.0％、49.0％,冷冻消融组分别为81.4％、58.5％、46.8％,两组差异无统计学意义(P=0.469).微波消融组的3、6、9、12个月的局部进展率分别为3.1％、6.3％、9.4％、15.9％,高于冷冻消融组(分别为0％、0％、3.7％、19.0％),差异有统计学意义(P=0.003).微波组的主要和次要并发症发生率(分别为6.3％、82.8％)均高于冷冻组(分别为0％、32.1％),差异有统计学意义.年龄≥65岁,直径3～5 cm及Child-Pugh分级B级是肝癌术后预后较差的危险因素;直径3～5 cm、多个肿瘤以及多次消融是消融术后复发的危险因素.结论:冷冻消融治疗高风险部位的肝癌具有与微波消融接近的生存结局,但具有更好的局部肿瘤控制率及更少的并发症,适合在临床中推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛立志	广州复大肿瘤医院微创治疗室	52	257	11.0	13.0
2	周亮	广州复大肿瘤医院微创治疗室	9	43	4.0	6.0
3	陈志贤	广州复大肿瘤医院微创治疗室	1	4	1.0	1.0
4	潘忠保	广州复大肿瘤医院微创治疗室	1	4	1.0	1.0
5	李蓉蓉	广州复大肿瘤医院微创治疗室	1	4	1.0	1.0
6	李书英	广州复大肿瘤医院微创治疗室	1	4	1.0	1.0
7	金利	广州复大肿瘤医院微创治疗室	1	4	1.0	1.0