HBV感染者外周血T淋巴细胞表面共刺激分子和T淋巴细胞亚群的检测及临床意义

• 作者: 吴炜 孙凯凯 王云云 陈智 黄春红
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: HBV感染 共刺激分子 T淋巴细胞亚群 HBV-DNA
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 241-247
• 页数: 7页
• 分类号: R965.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2019.03.001

摘要

目的:探讨HBV感染者外周血T淋巴细胞表面共刺激分子和T淋巴细胞亚群与HBV-DNA的关系及在HBV感染发展中尤其是重症化进程(如慢加急性肝功能衰竭)的作用.方法:选取浙江大学医学院附属第一医院及浙江省青春医院收治的120例慢性HBV感染者,其中慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者60例,乙肝肝硬化(LC)患者30例,慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者30例.CHB组又分为HBeAg阳性组30例,HBeAg阴性组30例.以同期30例健康体检者为对照组.采用流式细胞术检测各组外周血CD4+和CD8+T细胞表面程序性死亡因子(PD-1),细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4),T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim3),T淋巴细胞(CD3+),辅助T细胞(CD4+)和抑制T细胞(CD8+)百分比,PCR法检测各组HBV-DNA载量.采用Pearson分析相关性.结果:HBV感染者CD4+CTLA-4和CD8+CTLA-4的表达均低于对照组,其中CHB组CD4+CTLA-4、CD8+CTLA-4、CD8+PD1、CD4+Tim3和CD8+Tim3的表达均高于LC组和ACLF组,差异均具有统计学意义(P<0.05).HBV感染者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的表达均低于对照组,CD8+的表达高于对照组,CHB组CD3+,CD4+和CD4+/CD8+均高于LC组和ACLF组,CD8+的表达均低于LC组和ACLF组,CHB组HBV-DNA水平高于LC组和ACLF组,差异均具有统计学意义(P<0.05).CHB组中HBeAg阳性组CD4+CTLA-4、CD8+CTLA-4、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+的表达均低于HBeAg阴性组,CD4+PD1、CD8+PD1、CD4+Tim3、CD8+Tim3和CD8+的表达均高于HBeAg阴性组(P<0.05).HBV感染者HBV-DNA与CD8+PD-1,CD8+Tim3存在显著正相关性(P<0.05),与CD4+CTLA-4,CD8+CTLA-4,CD4+Tim3,CD4+PD-1,CD3+,CD4+和CD8+不具有相关性(P>0.05).与LC组比较,ACLF组患者CD4+PD-1的表达水平升高,CD8+CTLA-4的表达水平降低.结论:外周血T淋巴细胞表面共刺激分子和T淋巴细胞亚群比例与HBV感染发展尤其是重症化进展(如ACLF)相关联,对疾病的疗效和预后判断具有一定的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈智	浙江大学医学院附属第一医院感染科	162	1080	15.0	27.0
2	吴炜	浙江大学医学院附属第一医院感染科	37	297	8.0	16.0
3	孙凯凯	浙江大学医学院附属第一医院感染科	4	7	2.0	2.0
7	黄春红	浙江大学医学院附属第一医院感染科	1	4	1.0	1.0
8	王云云	浙江大学医学院附属第一医院感染科	1	4	1.0	1.0