钢板线缆与钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的对比

• 作者: 付仰攀 张少战 李鸿达 甘志勇 胡喜春 范华强 董辉详 黄长明
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨远端骨折 解剖锁定板 线缆 钩钢板
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 2046-2049
• 页数: 4页
• 分类号: R683.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2019.22.07

摘要

[目的]对比解剖锁定板结合线缆与钩钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析自2011年04月～2018年05月本院收治的42例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者的临床资料,按固定方式不同,其中19例采用解剖锁定板结合线缆内固定(板-缆组),23例采用钩钢板内固定(钩钢板组).[结果]两组患者均手术顺利,无血管、神经损伤及伤口感染等早期并发症.板-缆组与钩钢板组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).42例均随访12～20个月,平均(17.52±4.66)个月.板-缆组术后晚期并发症显著少于钩钢板组,差异有统计学意义(5.26％ vs 34.78％,P＜0.05).术后12个月随访时Constant肩关节功能评分板-缆组显著高于钩钢板组,差异有统计学意义[(93.75±5.83)分vs (81.26±8.75)分,P＜0.05].影像测量方面,两组患者术后第1d喙锁间距均较术前显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);板-缆组术后第1d、术后12个月喙锁间距(CCD)均大于钩钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05).板-缆组骨性愈合时间显著早于钩钢板组,但差异无统计学意义[(11.86±1.80)周vs (12.25±1.72)周,P＞0.05].[结论]与钩钢板相比,采用解剖锁定板结合线缆内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折疗效满意,固定更稳定,并发症少,肩关节功能恢复良好.