血管内超声指导NSTE-ACS非罪犯病变治疗策略的研究

• 作者: 刘玉洁 张颖 马克静
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 冠状动脉造影 血管内超声 非罪犯病变 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20181577

摘要

目的 观察血管内超声(IVUS)和冠状动脉造影(CAG)指导治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)多支病变患者非罪犯病变(NCL)的疗效.方法 纳入NSTE-ACS多支病变并成功对罪犯病变(CL)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者共295例,将患者随机分为IVUS组(148例)和CAG组(147例),IVUS组对NCL进行灰阶IVUS检查,对具有斑块负荷(PB)≥70％的病变进行PCI;CAG组对NCL直径狭窄≥90％的病变进行PCI,并给予所有患者规范严格的二级预防药物治疗.随访观察比较2组患者出院后主要不良心血管事件(MACE)发生情况及疾病相关生活质量.结果 (1)IVUS组支架植入率高于CAG组(P<0.05),但患者的支架植入数量更低(P<0.05).(2)2组患者住院费用差异无统计学意义(P>0.05).(3)随访结果显示,2组MACE发生率差异无统计学意义(5.52％vs.1.37％,χ2=2.589,P>0.05);IVUS组在活动受限程度、心绞痛改善情况、疾病的认知程度方面均明显优于CAG组,差异有统计学意义(P<0.05).生存分析结果显示,2组累积无MACE生存率差异无统计学意义(94.5％vs.98.6％,Log-rankχ2=3.276,P>0.05).结论 IVUS指导NCL治疗能减少患者的支架植入数量,优化支架植入,不增加治疗费用,提高生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘玉洁	天津市胸科医院心内四科	61	286	8.0	14.0
2	张颖	天津市胸科医院心内四科	27	120	7.0	10.0
3	马克静	天津医科大学胸科临床学院	1	0	0.0	0.0