手术联合放疗及外用硅酮凝胶治疗腋窝瘢痕的疗效观察

• 作者: 姚忠军 徐风瑞 杨帆 赵坤
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 瘢痕疙瘩 腋窝 减张缝合 核素放疗 硅酮凝胶 激素治疗
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 整形美容
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 分类号: R622
• 字数: 4175字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察减张缝合、核素放疗联合外用硅酮凝胶治疗腋窝瘢痕的疗效.方法:选取笔者医院2014年1月-2018年1月收治的104例腋窝瘢痕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各52例.两组均采取手术切除瘢痕疙瘩,对照组采取传统缝合+核素放疗+激素治疗+外用硅酮凝胶,观察组采取减张缝合+核素放疗+激素治疗+外用硅酮凝胶.比较两组总有效率、治疗前后的瘢痕程度[采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估]、瘢痕硬度[采用WX-2A型硬度计测量]、瘢痕美观度[采用患者和观测者瘢痕评价量表(Patient and observer scar assessment scale,POSAS)评估]及随访至2018年7月的复发率.结果:观察组治疗总有效率为96.15％,高于对照组的84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组VSS总评分均较治疗前降低,且观察组为(2.84±0.56)分显著低于对照组的(3.66±0.63)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组瘢痕硬度与POSAS评分均较治疗前降低,观察组治疗后的瘢痕硬度与POSAS评分[(0.61±0.14)N/mm3与(10.28±2.31)分]低于对照组[(0.68±0.17) N/mm3与(14.29±2.60)分],差异有统计学意义(P＜0.05).截至201 8年7月,观察组失访3例、对照组失访2例.观察组随访期间复发率[4.08％ (2/49)]低于对照组[16.00％(8/50)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:减张缝合、核素放疗、激素治疗联合外用硅酮凝胶治疗腋窝瘢痕可减小切口张力,抑制切口瘢痕的增宽与增生,治疗总有效率更高,外观恢复更理想,复发风险更低,为瘢痕疙瘩的理想治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚忠军	十堰市太和医院整形烧伤科	12	54	4.0	7.0
2	徐风瑞	十堰市太和医院整形烧伤科	9	60	5.0	7.0
3	杨帆	十堰市太和医院整形烧伤科	12	52	4.0	7.0
4	赵坤	十堰市太和医院整形烧伤科	4	6	2.0	2.0