玻璃体切除术后早期高眼压发生率及相关因素的分析

• 作者: 杨家翼 贺涛 邢怡桥
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 关键词: 玻璃体切除术 高眼压 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 129-133
• 页数: 5页
• 字数: 4844字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2019.02.009

摘要

目的 探讨不同疾病下玻璃切除术后早期高眼压发生率和相关的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2017年3月于我院眼科中心行玻璃体切除术(PPV)患者310例(323只眼).比较患者性别、术前原发病、术中操作、眼内填充物和是否伴有高度近视,以了解高眼压的发生率,分析PPV术后发生高眼压的危险因素.结果 有43只眼出现高眼压,发生率为13.3％.视网膜脱离、Ⅳ期及以上糖尿病性视网膜病(DR)、单纯玻璃体积血、黄斑裂孔患者术后高眼压发生率分别为24.3％、15.1％、6.9％和1.8％,差异具有统计学意义(P＜0.001).行光凝和未行光凝患者高眼压发生率分别为17.5％和5.9％,差异具有统计学意义(P＜0.01),行冷凝和未行冷凝患者高眼压发生率分别为27.6％和7.1％,差异具有统计学意义(P＜0.0001).术中行硅油填充、气体填充和未行眼内填充患者高眼压发生率分别为19.4％、15.8％和0.9％,差异具有统计学意义(P＜0.0001).伴有高度近视的患者PPV术后早期高眼压的发生率明显高于不伴有高度近视的患者,差异具有统计学意义(P＜0.001),并且高眼压的发生和高度近视具有明显的相关性(r =0.214,P＜0.01).Logistic回归分析提示光凝、冷凝、硅油填充和气体填充是PPV术后高眼压的独立危险因素.结论 PPV术后早期高眼压的发生和原发病、术中操作和眼内填充物有着密切关系.高度近视与术后高眼压的发生明显相关.光凝、冷凝和眼内填充是PPV术后发生高眼压的独立危险因素.对PPV术后患者应严密监测眼压变化,尤其是视网膜脱离和Ⅳ期及以上DR患者.