捆绑式反穿刺法食管空肠吻合技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用

• 作者: 李胜 杨文光 樊林
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 胃切除术 食管空肠吻合术 腹腔镜 反穿刺法
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 1197-1204
• 页数: 8页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2019.10.006

摘要

目的:探讨捆绑式反穿刺法食管空肠吻合技术在腹腔镜根治性全胃切除术中的应用效果.方法:回顾分析2014年6月-2018年6月92例行腹腔镜根治性全胃切除术患者的临床资料,其中46例术中采用捆绑式反穿刺法进行食管-空肠吻合(观察组),46例采用荷包钳法进行食管-空肠吻合(对照组).比较两组患者的相关临床指标.结果:全部患者均顺利完成手术.与对照组比较,观察组手术时间缩短(229.2 min vs.196.2 min)、术中出血量减少(83.26 mL vs.56.18 mL)、切口长度缩短(9.08 cm vs.3.89 cm)、食管近切缘长度增长(2.42 cm vs.3.78 cm)、自抵钉座置入至食管空肠吻合完成时间缩短(32.1 min vs.19.2 min),差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组术后首次排气时间、住院时间均无统计学差异(均P＞0.05).两组吻合口出血、切口感染、吻合口狭窄发生率均无统计学差异(均P＞0.05),但观察组吻合口瘘发生率低于对照组(0 vs.6.52％,P＜0.05).两组术后随访6～30个月,对照组复发2例,观察组未发现复发病例.结论:捆绑式反穿刺吻合技术应用于腹腔镜根治性全胃切除术中是安全、可行的,具有手术时间短、术中出血少等优点,以及可减小腹壁辅助切口、获得更大的切缘、降低吻合口瘘及复发风险等优越性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊林	西安交通大学第一附属医院普通外科	52	269	10.0	13.0
2	李胜	甘肃省金昌市中西医结合医院普外二科	3	0	0.0	0.0
3	杨文光	甘肃省金昌市中西医结合医院普外二科	2	0	0.0	0.0