动态血糖监测评估糖化血红蛋白、血糖波动与低血糖之间的关系

• 作者: 叶鹏 张文龙 李芳 郑莉 陈冬梅 魏东
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 动态血糖监测 糖化血红蛋白 血糖波动 低血糖
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 146-150
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.02.010

摘要

目的 探讨反复发生低血糖的1型糖尿病或2型糖尿病患者低血糖发生率与糖化血红蛋白、血糖波动之间的关系.方法 选择我科住院前1月至少发生过2次低血糖(≤3.9mmol/L)的25例1型糖尿病及29例2型糖尿病患者,采用72h动态血糖监测系统监测低血糖,自动计算平均血糖值(MBG)及血糖标准差(SDBG).结果 ①根据糖化血红蛋白(A1C)水平将患者分为低A1C组(A1C<7％)、中A1C组(7％≤A1C<9％)和高A1C组(A1C≥9％).低A1C组(分别为53.3％和60.0％)和高A1C组(分别为50％和55.0％)无症状性低血糖及总低血糖发生率明显高于中A1C组(分别为15.8％和21.1％,P<0.05).三组夜间低血糖、症状性低血糖发生率无统计学差异(P>0.05).②以MBG三分位为切点将患者分为三组,随着MBG升高,SDBG逐渐增大(P<0.05),三组总低血糖发生率分别为61.1％,22.2％,50.0％(P<0.05).③以SDBG三分位为切点将患者分为三组,随着SDBG增大,MBG逐渐升高(P<0.05),总低血糖发生率有逐渐升高的趋势,分别为33.3％,44.4％,55.6％(P>0.05).结论 低血糖可能发生于任何A1C水平.对于反复发生低血糖的糖尿病患者,较低或较高水平的A1 C均与低血糖风险增加有关,较高的A1 C并不是较低低血糖风险的预测因子.血糖波动越大,低血糖风险越大.糖尿病血糖管理不仅是降低A1C,减少血糖波动同样重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李芳		35	59	5.0	6.0
2	魏东		16	144	6.0	12.0
3	张文龙		3	8	2.0	2.0
4	叶鹏		3	8	2.0	2.0
5	郑莉		3	8	2.0	2.0
6	陈冬梅		7	8	2.0	2.0