35例气管食管瘘麻醉患者的气道管理

• 作者: 俞启蒙 吴镜湘 张晓峰 徐美英
• 来源期刊: 国际麻醉学与复苏杂志
• 关键词: 气管食管瘘 麻醉 气道管理
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 861-863
• 页数: 3页
• 字数: 3052字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2019.09.013

摘要

目的 回顾性分析35例气管食管瘘(tracheoesophageal fistulas, TEFs)手术患者的麻醉管理方法和预后,总结此类患者麻醉中最为关键的气道管理经验. 方法 以"气管食管瘘""TEFs"为诊断名称对上海交通大学附属胸科医院麻醉信息系统中2006年8月至2017年9月间麻醉病例进行检索,获得35份麻醉记录单,依据住院号再从医院信息系统查询35份病历的手术、病程及随访记录等资料分析总结. 结果 35例患者采用了6种不同的术式,麻醉管理上用了4种不同的通气方式(双腔管、单腔管或联合支气管插管及硬质气管镜)进行全身麻醉,无麻醉相关并发症发生,痊愈21例、好转10例、死亡4例. 结论 TEFs麻醉中气道管理的要点如下:术前改善包含营养在内的一般状况;诱导前确认瘘口位置、大小;明视下插管避免加大损伤;硬质镜插入需要肌肉松弛,退出硬质镜后插入气管导管过渡;术后头屈曲位镇静、镇痛,尽早恢复自主呼吸.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐美英	上海交通大学附属胸科医院麻醉科	70	383	9.0	17.0
2	张晓峰	上海交通大学附属胸科医院麻醉科	31	265	10.0	16.0
3	吴镜湘	上海交通大学附属胸科医院麻醉科	27	144	6.0	11.0
4	俞启蒙	上海交通大学附属胸科医院麻醉科	1	0	0.0	0.0