依达拉奉联合阿替普酶对老年急性脑梗死患者再灌注的影响

• 作者: 李畅畅 王一涵 计悠扬 韩颖
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 关键词: 脑梗死 再灌注 自由基清除剂 组织型纤溶酶原激活物 老年人
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 233-236
• 页数: 4页
• 字数: 3135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2019.02.023

摘要

目的 探讨依达拉奉联合阿替普酶对老年急性脑梗死(ACI)患者再灌注的影响.方法 选取老年ACI患者156例,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=79)与对照组(n=77).对照组采用阿替普酶治疗,研究组采用依达拉奉联合阿替普酶治疗,比较两组再灌注损伤、临床疗效、生化指标与药物安全性的差异.结果 研究组治疗总有效率(92.41％)明显高于对照组(68.83％),(χ2=13.951,P<0.001).研究组再灌注损伤发生率(2.53％)明显低于对照组(14.29％),两组差异有统计学意义(χ2=7.052,P=0.005).治疗前,两组神经元特异性烯醇酶(NSE)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)水平[(26.31±4.98)μg/L比(26.28±5.02)μg/L,(9.65±1.46)nmol/mL比(9.71±1.52)nmol/mL,(67.95±14.28)u/mL比(67.85±15.03)u/mL,(11.26±1.56)μmol/L比(11.31±1.63)μmol/L,(77.69±9.01)ng/L比(77.71±8.69)ng/L]比较,差异无统计学意义(t=0.037,0.251,0.043,0.196,0.014;P=0.971,0.802,0.966,0.845,0.989).治疗后,两组SOD水平[(109.68±20.17)nmol/mL、(90.25±14.36)nmol/mL]明显高于治疗前,NSE、MDA、hs-CRP、ET水平明显低于治疗前(P均<0.001),其中研究组SOD水平明显高于对照组,NSE、MDA、hs-CRP、ET水平明显低于对照组(P均<0.001).出院后持续随访3个月,研究组死亡率(0.00％)明显低于对照组(15.58％),χ2=13.338,P<0.001.结论 依达拉奉联合阿替普酶有助于明显降低老年ACI患者再灌注损伤,改善生化指标与预后状况,且药物安全性较高.