机采血小板储存损伤对临床疗效的影响

• 作者: 周明 潘健 王慧茹 王敏 陈洋
• 来源期刊: 临床输血与检验
• 学科: 医学
• 关键词: 机采血小板 血小板储存损伤 血小板输注无效
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床输血
• 页码范围: 129-133
• 页数: 5页
• 分类号: R331.1+43|R457.1
• 字数: 3798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2587.2019.02.005

摘要

目的 探讨机采血小板储存损伤与血小板输注临床疗效的关系.方法 检测64份机采血小板的血小板聚集功能和p-选择素,对56例血液病患者给予64治疗量机采血小板输注,输注后24h进行外周血血小板计数,根据血小板增高指数(CCI)、血小板回收率(PPR)和出血好转情况判定输注效果,分析血小板储存损伤对其影响的相关性.结果 64治疗量机采血小板输注后,40例输注有效的CCI值为(16.0±5.5),24例无效的CCI值为(3.4±1.0);输注血小板最大聚集率在有效期内第2天～第5天的平均值±标准差(Mean％±SD％)、最小值(min％)～最大值(max％)为48.1±4.7(41.1～56.2)、38.1±3.5 (31.2～43.1)、17.4±2.4 (14.5～20.9)、9.6±3.3(5.8～19.9);血浆可溶性P-选择素在有效期内第2天～第5天含量(Mean±SD) ng/mL为(11.4±5.8)、(28.9±7.5)、(55.5±8.4)、(89.2±5.6) ng/mL;血小板聚集功能与血小板输注疗效呈正相关(r=0.892,P＜0.01),血浆可溶性P-选择素浓度与血小板输注疗效呈负相关(r=-0.836,P＜0.01),均有统计学意义.结论 机采血小板保存期内的血小板损伤会影响血小板输注无效的发生率,医疗机构可结合临床输注效果制定血小板功能标准和规范,提升本地区的输血水平.