髋部骨折内固定术后全髋关节置换术的疗效分析

• 作者: 乔锋 刘曙光 张保刚 彭党兵
• 来源期刊: 美中国际创伤杂志
• 关键词: 全髋关节置换术 髋部骨折 骨折不愈合 股骨头坏死 髋关节炎
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:部分患者髋部骨折内固定术后出现骨折不愈合、股骨头坏死、髋关节炎,均为全髋关节置换术的适应症.髋部骨折内固定后存在骨质疏松、畸形愈合、软组织条件差及双下肢不等长等问题,有一定的难度,本研究目的探讨髋部骨折内固定术后全髋关节置换术的方法及其有效性.方法:2009～2011年间我科进行髋部骨折内固定术后全髋关节置换术共61例,54例获得随访,其中股骨颈骨折术后43例(骨折愈合25例,骨折不愈合18例),粗隆间骨折术后骨愈合7例,髋臼骨折术后愈合4例.采用的方式:术前充分计划,充分准备取出内固定器械,测量双下肢长度差;术中合理处理髋部畸形,选择合适假体,必要时打压植骨;对挛缩的软组织进行适度的松解,术后进行肌力锻炼.结果:随访(47.71±7.04)月(37～65月),采用Harris评分和X线对其临床效果进行评估.术前(43.27±13.74)分(14～71分),末次随访评分(89.32±6.11)分(77～95分),优良率达98.15％.X线片示:髋臼及股骨侧假体均无松动表现.术前双侧肢体缩短平均(16.68±8.23) mm (3～32mm),术后肢体短缩平均(2.78±1.67) mm (0～10mm),肢体长度差纠正有显著改变.所有患者无感染、肺栓塞、深静脉血栓、脱位等并发症.结论:全髋置换术治疗髋部骨折内固定术后股骨头坏死及髋关节炎有一定复杂程度,需要注意股骨近端畸形的处理、软组织挛缩的松解、双下肢长度平衡等,其治疗效果满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭党兵	西安交通大学附属红会医院中西医结合骨科	7	4	1.0	2.0
2	刘曙光	西安交通大学附属红会医院中西医结合骨科	20	93	7.0	9.0
3	乔锋	西安交通大学附属红会医院中西医结合骨科	18	32	3.0	5.0
4	张保刚	西安交通大学附属红会医院中西医结合骨科	5	0	0.0	0.0