扩大标准公民逝世后器官捐献肾移植术后一年内临床效果分析

• 作者: 刘克普 张更 李智斌 王会龙 袁建林 郑文峰 阮东丽 高龙
• 来源期刊: 中华移植杂志（电子版）
• 关键词: 心脏死亡器官捐献 扩大标准供者 标准供者 肾移植
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 118-122
• 页数: 5页
• 字数: 3984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2019.02.008

摘要

目的 观察并比较扩大标准供者(ECD)和标准供者(SCD)供肾移植受者术后1年内临床效果.方法 回顾性分析2014年3月至2017年3月空军军医大学西京医院接受公民逝世后器官捐献90例肾移植受者临床资料,按供肾来源分为ECD组(31例)和SCD组(59例).所有受者均应用免疫诱导及三联免疫抑制方案治疗(吗替麦考酚酯或麦考酚钠肠溶片+他克莫司或环孢素+甲泼尼龙).采用t检验或Mann-Whitney U检验比较两组受者肾移植术后1年内血清肌酐(Scr)水平,采用 χ2检验和Fisher确切概率法比较两组受者性别比例、受者/移植肾存活率及急性排斥反应(AR)、移植肾功能延迟恢复(DGF)和肺部感染等并发症发生率.P<0.05为差异有统计学意义.结果 ECD组和SCD组肾移植受者术后Scr水平逐步下降.术后1个月内(术后1、3、7、14和21 d)两组受者Scr水平差异均无统计学意义(t=0.076、0.905、0.670、0.893和0.048,P均>0.05);术后1～12个月,除术后9个月两组受者Scr水平差异无统计学意义(t=1.727,P>0.05),其余各时间点ECD组受者Scr水平均高于SCD组,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组受者术后1年受者/移植肾存活率分别为93.1％/80.6％ 和91.5/84.7％,差异均无统计学意义(P=0.734;χ2=0.246,P>0.05).ECD组和SCD组AR发生率分别为12.9％(4/31)和18.6％(11/59),DGF发生率分别为22.6％(7/31)和22.0％(13/59),肺部感染发生率分别为25.8％(8/31)和11.9％(7/59),其他并发症发生率分别为41.9％(13/31)和28.8％(17/59),差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 与SCD相比,ECD供肾移植仍可获得相当的临床效果.在目前供器官来源严重缺乏的情况下,ECD的合理选择可以扩大供肾来源.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阮东丽	空军军医大学西京医院泌尿外科	4	5	1.0	2.0
2	张更	空军军医大学西京医院泌尿外科	4	5	1.0	2.0
3	刘克普	空军军医大学西京医院泌尿外科	3	5	1.0	2.0
4	李智斌	空军军医大学西京医院泌尿外科	3	5	1.0	2.0
5	王会龙	空军军医大学西京医院泌尿外科	3	5	1.0	2.0
6	高龙	空军军医大学西京医院泌尿外科	2	5	1.0	2.0
7	郑文峰	空军军医大学西京医院泌尿外科	2	5	1.0	2.0